河源德康医院医生建议育龄女性： 最好孕前3个月开始补充叶酸

漫画／吴丹今年年初刚结婚的蓝岚原计划是想先享受二人世界一两年后再生孩子的，殊不知上个月意外怀孕，查出来时肚子里的宝宝已经两个月了。因为之前没打算要孩子，错过了补充叶酸的最佳时期，这让蓝岚很纠结，担心宝宝不健康。

河源德康医院妇产科主治医师胡玲洁表示，如今生活条件好了，不像以前普遍缺乏营养，且南方地区的食物较为多样化，只要孕期合理饮食，不偏食挑食，通常都能孕育一个健康的宝宝。但需要注意的是，叶酸是在怀孕前就开始增补的必要维生素，可以防止胎儿出现神经管缺陷，建议在孕前3个月开始补充，如果是意外怀孕，可以在发现怀孕后开始补充叶酸，并尝试和妇产科医生商量提高叶酸的摄入量，尽可能让叶酸在最短时间达到有效浓度。

妊娠期需额外补充叶酸

据介绍，叶酸是一种水溶性B族维生素，是人体细胞生长和繁殖所必需的，在人体蛋白质、核酸的合成和各种氨基酸的代谢中起着重要作用。对普通人来说，靠食物能基本满足人体对叶酸的需求，但由于蔬菜、水果和动物肝脏中的叶酸稳定性差，而且在食品储存、加工和烹饪过程中，叶酸会大量流失，所以在妊娠期光靠食物补充叶酸是不够的，需要额外补充。

胡玲洁称，补充叶酸主要是为了防止胎儿神经管畸形，降低先天性胎儿神经管发育缺陷的风险。在胎儿妊娠期中，尤其是在妊娠早期，是胎儿器官和系统分化的关键时期，细胞生长和分裂非常旺盛，主要表现在胎儿神经管的发育上。叶酸缺乏可导致胎儿神经管畸形，出现脊柱裂、脑膨出、无脑儿等。

可凭身份证免费领叶酸

胡玲洁建议，育龄女性应从孕前3个月开始，每日补充叶酸400微克，相当于1片叶酸片，并持续至整个孕期，甚至哺乳期结束。但是，如果夫妻双方三代内的亲属患有神经管缺陷的，以及正在吃抗癫痫药和有糖尿病的育龄女性，建议备孕时向咨询医生了解是否需要增加叶酸剂量。

从孕前3个月开始补充叶酸，这是因为，胎儿神经管闭合发生在孕5周—6周，而叶酸的补充需要时间积累，通常需要连续口服叶酸至少3个月，才能使母亲血液中叶酸的浓度达到有效预防神经管缺陷的水平。服用方面，由于叶酸对胃有稍微的刺激，会引起胃部不适，进而影响食欲，建议在饭后半小时左右再服用叶酸。

关于叶酸的选择，并不是说价格越贵越好。据了解，有“国药准字”批准文号的叶酸，即药盒上印有“国药准字”的叶酸，都可以服用。至于选择哪个品牌，是否需要选择复合维生素，严格来说，只要是正规制药厂、从正规药店买来的，质量差别并不大。此外，如今在二级以上的医院，都有免费叶酸发放，育龄女性可以凭身份证去领取。（彭冲）

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