年过四十应定期做胃肠镜筛查

彭伟标：梅州铁炉桥医院胃肠镜室副主任 ，主治医师。

胃肠镜检查是指消化内镜医师操作胃镜、肠镜进入消化道管腔后，通过视频清楚观察消化道内部结构的健康状况，发现疾病及治疗疾病的过程。胃肠镜检查作为医学的一种检查手段，可以直接观察，以及黏膜活检、染色等方法，发现胃肠腔内的许多疾病，包括溃疡、肿瘤、炎症、静脉曲张、异物等。

我国属消化道肿瘤高发区。早期消化道肿瘤治疗一般不需手术和化疗，只需在内镜下切除病灶，治疗效果好，生存率高。如果拖到中晚期，会大大影响患者生存质量。因此，提高老百姓筛查和防癌的意识，开展早期消化道肿瘤筛查，对消化道肿瘤早发现、早诊断、早治疗很重要。

哪些人需要做胃肠镜筛查？

目前，胃肠镜筛查是诊断消化道癌最有效的手段。哪些人需要做胃肠镜筛查，主要可以参考以下几点：有明显的消化不良症状，如厌食、反酸、嗳气、呕吐等；有反复腹痛、腹胀、腹部不适患者；有消化道出血（黑便或呕血）；有大便性状改变，黏液脓血便等；有肿瘤指标、CEA升高者；有吞咽困难或进食有阻塞感、腹部触摸有包块者；有异物吞进消化腔内及胃结石需要取出；有家族消化道肿瘤、息肉易发因素的人群。

40岁以上人群建议定期进行胃肠镜筛查，特别是幽门螺旋杆菌感染人群，最好每年检查一次；在做胃镜的同时配合HP检查，做到规范治疗。发现有胃息肉的，建议1年复查一次。

做好准备 胃肠镜检查不痛苦

很多人害怕做胃肠镜，原因是怕痛。特别是做胃镜有咽喉反应，正常人都有干呕的感觉。做肠镜要充气检查，有腹胀的感觉。所以作胃肠镜是有不舒服的感觉。但做好检查前的准备工作，安抚好受检者的情绪，多数可以轻松接受。

另外，如果不能耐受疼痛的话，可以选择无痛胃肠镜检查。在检查前麻醉，完成检查后即能苏醒，不会有不适和痛苦感觉。（整理/江波）

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