做服务优质量佳口碑好的基层医院禅城区人民医院组建一年多来，实现1+1+1>3的集约效应，患者就医满意度大大提升

■在禅城区人民医院·口腔医院港口分院内，医生正在为患者治疗。珠江时报记者/戚伟雄摄

“以前有紧急情况打电话给医生护士，他们从向阳医院过来起码要二三十分钟才能到。现在，他们直接从禅城区石湾镇街道卫生服务中心派医生护士过来，最快10分钟就到了。”昨日,家住禅城区沿海馨庭的麦婆婆说。

2017年底，禅城将原向阳医院、原澜石医院、原朝阳医院3家基层公立医院，整合组建为禅城区人民医院（下简称“禅人医”），以集团式、紧密型医联体的形式推进基层公立医院改革的“禅城模式”。

一年多时间过去了，通过对3家医院人、财、物等资源的高度整合，禅城区人民医院已成为以口腔专科、肛肠消化病专科、中医专科诊疗为专科品牌，以社区卫生服务为标杆，以家庭病床服务为特色，集医疗、教学、科研和预防保健为一体，专科特色明显的综合性医院集团，打造成为服务优、质量佳、口碑好、患者满意的基层医院。

医院的学科实力和医疗服务水平得到整体提升，市民的就医满意度不断加强。据统计，2018年医院总门急诊人次比去年同期增长3.73%，家庭病床总出院人次同比增长29%。

在不同院区办理均可享受同样高质量服务

“医生护士都很好，很细心。每次他们来，我都好开心。”日前，禅人医家庭病床科的医护人员上门为麦婆婆进行例行检查，麦婆婆连声称赞道。

14年前，麦婆婆由于中风导致双腿无力，家人就帮她在家对面的原向阳医院办理了家庭病床服务。几年后，麦婆婆搬到了沿海馨庭，但没有办理转院。

然而，向阳医院离新家有七八公里的路程，麦婆婆快60岁的小儿子每次到医院办手续，都要坐半个多小时的公交。更重要的是，医护人员开摩托车上门服务最快也要二三十分钟，如果遇到突发情况，情况会比较危险。

从去年开始，麦婆婆及其家人终于可以放下心来了。“办手续可以到附近的澜石院区，医护人员来这里最快只需10分钟，我们全家都放心了许多。”麦婆婆高兴地说。

负责照顾麦婆婆的禅人医家床科医生陈洁雯告诉记者，三家医院病床科整合后，医院以就近原则对不同院区家床科的服务区域进行重新划分，并实行一人一片区的网格化管理。像麦婆婆这样要跨区域服务的患者，可以由就近院区的医护人员上门服务，“确保医生和患者双方的工作更有规律、更高效率。”

禅人医家床科护士长邓伟娟，是原朝阳医院家床科的护士长，禅人医组建后，她就来到澜石医院家床科。她介绍，去年医院通过优化服务流程，合理分配医护人才和网格化管理的方法，让朝阳、向阳、澜石这三家医院的家庭病床服务实现了同水平、同标准、同模式，“我们的家床服务都是按照"医护康一体化上门服务"的流程，而且每支上门服务队伍里都会配一名高级职称工作人员和熟练技术人员。”这就意味着患者在这三家医院的任何一家办理手续，享受到的家庭病床服务都是一样的模式，一样的内容，一样的质量。

小综合大专科打开专科业务发展新空间

基层医疗服务提升的背后，是禅人医组建后区域医疗卫生服务资源不断优化的一个缩影。

为解决禅城基层公立医院普遍存在的问题，2015年，禅城探索整合原向阳医院和原环市医院，为口腔、特色中医、家庭病床等品牌医疗项目腾挪发展空间。在此基础上，2017年底，禅城再次将原向阳医院、原澜石医院、原朝阳医院3家基层公立医院，整合组建为禅城区人民医院，探索通过优化区域医疗卫生服务资源，实现服务能力和医疗质量的全面提升。

“公立医院改革势在必行，禅城区委区政府把3家基层公立医院组建成为禅城区人民医院，是我们医护人员和市民期盼已久的。”禅城人民医院院长段昌华告诉记者，在组建运营一年里，禅人医完成了机构组建、清产核资、人员定岗、规范业务规划等方面的工作，实现了医院人、财、物、信息的系统整合，实现了管理体制、运行机制、人事薪酬、绩效评价等各个方面完全统一，形成一个真正的利益共同体。

段昌华介绍，为避免院区同质化导致医疗资源浪费，禅人医对医院优势专科资源进行整合和定位，按照每个院区集中发展一个优势专科原则,推动了医院“小综合、大专科”的建设转型，打开了专科业务发展的新空间。

经过一年多的调整和专科培育，禅人医的向阳院区(口腔专科)、朝阳院区(肛肠外科)、澜石院区(中医专科和妇儿专科)、环市院区(消化内镜专科)，已初步形成优势专科的雏形。去年以来，禅城区人民医院消化科入选“禅城区十三五医学重点专科”，口腔修复科、家庭病床科、慢伤专科入选“禅城区十三五医学特色专科”。禅城区人民医院获广东省口腔疾病综合干预项目（窝沟封闭）优秀实施单位；在年中广东省口腔医师协会换届选举中，段昌华再次当选“广东省口腔医师协会副会长”。

吸引人才集聚提升基层医疗卫生服务水平

要提升医院的医疗服务质量，关键是人才。禅人医组建后，打破了过去基层医院人才难招的困局。“以前我们医院招人才，生怕他不来，都是我们开车去机场把人才接来的。禅人医组建后，平台变大了，人才都主动来。”段昌华说，禅人医组建一年的时间内，医院顺利引进专业人才59人，其中各学科带头人6人，大大增强了医院的专科实力。

有了人，也要有干事业的积极性。原澜石医院的妇产科执业医师周慧婷回忆，当初澜石片区拆迁改造，医院搬到现在的所在地后，原本热闹的妇产科一下子安静了下来，这也让她对未来的发展感到迷茫。

禅人医组建后，通过资源整合，医院的学科实力大大增强，有了其他综合性科室的支持，妇产科作为原澜石医院的特色专科重新焕发活力。患者对医院的信心也逐渐增强，包括妇产科在内的澜石院区又慢慢热闹起来，“现在比以前累多了，但是很快乐。”周慧婷对未来的发展充满期待，“在这个平台上，通过学习进修，可以进一步提升自己的业务水平，希望未来能够为禅人医作出更大的贡献。”

段昌华介绍，在“1+1+1＞3”的集约效应下，随着医院的壮大，学科发展、职工发展有了更大的空间，医务人员的积极性也更高了。

值得一提的是，在整合过程中，医院专门成立了医院社康中心，并对社区公卫和基本医疗进行统一管理，医院和社区卫生服务站形成既相对独立又相互紧密联系的关系，社区公卫和基本医疗服务实现链条式作业。通过四个院区的资源整合，包括门诊医疗、家床、住院部的融合，在社区卫生服务站点增设了中医、康复、口腔等专科功能，形成“一门式”服务模式，医院优秀专业人员下沉社区卫生服务站点，优势的专科业务在社区的覆盖面扩大，医院真正形成了“社区+专科+综合医疗”一体化管理模式。

文/珠江时报记者曾雪莹楚琴

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