便血误当痔疮 小心肠癌上门出现便血症状不能掉以轻心，专家教你慧眼“辨”血

姚凡保医生为患者检查身体。/医院供图

文/佛山日报记者吴昱萱通讯员三医宣

在很多人的常规认识当中，大便带血往往意味着得了痔疮，并无大碍，一般会选择去药店买一些痔疮膏自己治疗，并不会立刻到医院检查。45岁的刘女士也是如此。前段时间无意中发现大便带血后，她起初以为痔疮犯了，便去药店买痔疮膏用，但总不见好。

无奈之下，她来到三水区人民医院，经肠镜一检查，发现并不是犯了痔疮，而是直肠早癌惹的祸。

便后出血一年她以为是痔疮

一年前，刘女士突然发现自己便后滴血，朋友得知后告诉她不用担心，只是简单的痔疮而已，日常注意用药控制即可。信以为真的她就只在医院开了点痔疮药。在滴血情况没有好转、反而越来越严重的情况下，刘女士觉得是药物疗效不好，辗转到镇卫生院和小诊所求医，也都治疗无效。

“从一开始滴一点点血到后来滴的血越来越多，真的很慌。”无计可施的刘姐来到三水区人民医院求医。区人民医院医生对其行胃肠镜检查后，发现直肠生长有一侧向发育型肿瘤，呈混合结节型，大小约6cm×5cm。医院病理科对医生检查时取下的肿物边缘标本病理检查后诊断：符合管状—绒毛状腺瘤伴低级别异型增生。随后，刘女士被转送至区人民医院消化内科接受治疗。

区人民医院消化内科主任医师姚凡保结合检查结果与刘女士进行沟通后，最终决定为刘姐实施电子结肠镜下直肠肿物切除术。

手术期间，区人民医院消化内科邀请了广东省消化道早癌专家、中山大学附属第一医院教授邢象斌进行现场指导。手术在两小时后顺利结束，肿物被成功剥离。术后刘女士被送回消化内科接受康复治疗。经多日治疗，刘女士未再出现便血、黑便、腹痛等不适，大便也恢复正常。

近日，刘女士术后恢复良好顺利出院。“幸亏最后选择来这里。这个病折磨了我近一年，吃不好，睡不好，就怕得了重病。”出院前，刘女士对区人民医院消化内科医护人员的精心照护表示感谢。

肠癌可防可治

家门口享名医会诊

病理科对术中切除肿物的病理分析为绒毛状—管状腺瘤伴局灶高级别异型增生。“这个就是我们常说的早癌，这个肿物再继续恶化，就会变成癌症。现实中，大部分直肠癌就是由直肠肿物发展而来。”姚凡保说。

如何才能早期发现肠癌？姚凡保建议，40岁以上人群除了定期做肠镜检查外，尤其要关注自己的排便症状。比如便血的问题，排便习惯的突然改变，排便时里急后重等等，这些都是直肠癌相对比较特有的早期症状。

以便血为例，其实，直肠癌的便血和痔疮是不太一样的。直肠癌的便血往往是肿瘤表面有坏死，它除了有鲜血，有时候在直肠表面，往往也会刺激周围的黏液生成，所以会有一些黏液血便形成。另外有一些人会有大便排不尽的感觉，这也是相对比较早期的一些症状。

针对此类的情况，姚凡保提醒，由于都市人久坐少动、高脂饮食增加等因素，肠癌发病率逐年攀升。如果出现便血等类似症状，要第一时间到有治疗能力的医院接受详细检查，一旦发现异常，医院相关专科会第一时间介入治疗。

“医院消化内科已经与多家省级知名医院消化道专科及专家建立了良好的沟通、会诊渠道，省级消化道专家定期来院指导、现场手术带教。如果患者病情复杂，我们也会第一时间邀请省级专家会诊，省去患者来回奔波之苦，让广大患者在家门口就能享受到省级专家的诊疗服务”。姚凡保说。

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