女子突发腹痛高热 只因两个月前吃了鱼生

专家:食用鱼生感染肝吸虫风险大,成虫潜伏期可长达二三十年

新快报讯记者高镛舒通讯员王俊洁朱一艺许咏怡报道鱼片虽好,莫要生食!近日,一名21岁女子突发腹痛高热,到医院检查竟是因两个月前吃了几片鱼生。专家提醒,食用鱼生感染肝吸虫风险大,成虫潜伏期可长达二三十年,建议吃过生鱼片的人群到医院做检查。

两个月前吃了一碟生鱼片

女子四项寄生虫抗体检查呈阳性

近日,21岁的小何突然发热并伴有腹痛,到广州医科大学附属第二医院急诊室就诊,血常规检查后,初步考虑“急性胃肠炎”。但接受抗感染治疗后,症状并没有缓解。进一步完善腹部CT检查,发现肝脏可见多发低密度灶。

急诊室随即请来感染科罗润齐主任医师前来会诊,小何回忆起两个月前,在顺德家中聚餐时,曾食用过一碟生鱼片。小何疑惑,“鱼是我自家池塘养殖的,打捞上来后还在清水里养殖了几天!也会有问题?”

“寄生虫囊蚴往往藏在鱼肉里,这种处理方式是无法清除寄生虫的。”罗润齐判断小何感染肝吸虫(华支睾吸虫)的可能性非常大,立即对小何完善寄生虫抗体相关检查,结果发现小何的肝吸虫、猪囊尾蚴、裂头蚴、包虫四项抗体指标均显示为阳性。

经过4天住院治疗,采用口服吡喹酮驱虫方案,寄生在小何体内的各种虫体被一网打尽。小何发热、腹痛等症状已经消失,血常规、大便常规等指标显著改善,于日前顺利健康出院。

食用鱼生感染肝吸虫风险大

成虫潜伏期可长达二三十年

肝吸虫病并不罕见,罗润齐介绍:“我院发现的肝吸虫病例每月至少有20例,除了来我科首诊的,还有在其他科室住院、经查大便常规发现肝吸虫卵的病例。”

有些人觉得吃生鱼片导致生病住院是“危言耸听”,罗润齐解释说,感染肝吸虫后,是否发病及严重程度,取决于寄生在胆管中的成虫数量,轻者无临床症状,重者可表现急性发热、腹痛、胆道感染,还有进展为肝纤维、肝硬化甚至肝癌的风险,危及生命。

“肝吸虫病的潜伏期较长,从食用受污染的食物到出现疾病症状往往间隔了较长时间,因此一开始会归因于急性胃肠炎。”罗润齐提醒道,肝吸虫成虫在人体内寄生的寿命可达20-30年,有些人罹患肝癌才知道竟是肝吸虫引起的。

吃过生鱼片,应该怎么办?罗润齐建议,若已出现上腹隐痛、腹泻、肝大、发热等疑似症状,应及时前往正规医院就诊,进一步确定病因对症治疗;如果暂时没有症状,不确定自己是否感染,也建议前往感染科肝病门诊就诊,完善大便常规、血常规、肝吸虫抗体等相关检查,若结果是阴性,则可放心;万一是阳性,也无需忧心,通过住院驱虫治疗可治愈。

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