这一针 功夫深揭开麻醉医生隐于手术幕后的神秘面纱

三水区人民医院麻醉科主治医师杜文文（左一）正在等待患者复苏。

文/佛山日报记者吴昱萱图/佛山日报记者甘健欣

他们往往不被了解，却是病人安全手术不可或缺的一环；他们看着病人“睡着”，守候病人苏醒，让诊疗从无痛开始。他们就是麻醉医生。

在常人心中,手术室是外科医生的“主战场”，麻醉医生仅仅扮演着“打一针”的角色。但事实上，打麻药是门技术活，麻醉医生是手术台上发挥关键作用的“幕后英雄”。

近日，记者走近麻醉医生，揭开这一职业的神秘面纱。

综合判断精准用药

“醒一醒，可以起来了。”

“好的。”

这一简单的对话，对三水区人民医院麻醉科主治医师杜文文来说，有着很重的分量。每当患者从麻醉中顺利苏醒，都会给她带来巨大的成就感。

早上8时半，杜文文带着记者来到一间手术室，这是她今天的第一台手术。当时手术正在进行准备工作，患者有些紧张。杜文文在核对完病人身份信息后，鼓励患者“别紧张，很快就好了”。虽然口罩遮住了面部，但看着医生透过眉眼传递出的微笑，患者的紧张有些许缓解。

短短几分钟，在熟练完成一系列麻醉操作并确认麻醉效果无误后，外科主刀医生带领团队开始手术，而麻醉医生一丝不苟地密切关注着监控仪上的呼吸、血压、心电图等动态数据。

杜文文说：“这个过程中一定要随时看着患者的各项生命体征指标，才能根据情况进行精准的判断和用药，以确保患者在手术中能够稳定、安全、舒适。”

在另一间手术室，手术已经结束，主刀医生和护士陆续离开。此时，只有麻醉医生还留在患者身旁。“我们要细心地等待患者苏醒，待其生命平稳再将患者送回病房，之后还要术后访视，密切关注患者的后期康复和疼痛治疗。”杜文文说。

术前安抚、准备药物、给病人戴上呼吸面罩、实施麻醉、监测指标、调整用药参数、等待病人复苏……从上午8时30分开始，除了吃饭、上厕所，杜文文和搭档几乎一整天都陪伴在病人身边。

“从事临床麻醉工作13年，有时一晚上8~10台手术，从早上8点连续工作到晚上12点已经是常态。”杜文文说。

幕后台前护航生命

如今的麻醉工作已经走出手术室，成为支撑众多科室发展的重要平台，如日间手术、癌痛治疗、无痛胃肠镜以及产科的无痛分娩，妇科的无痛人流、无痛宫腔镜等。

麻醉医生们也从幕后走向了台前，通过疼痛门诊、日间手术等，针对患者提前评估手术风险，给患者提供一个最佳的麻醉及无痛诊疗方案。

此外，区人民医院还首设麻醉医生查房制度，对患者围术期麻醉相关问题进行专业解答与处理，让更多老百姓了解麻醉。

作为三水区人民医院麻醉科领头人，麻醉科主任盛恒炜一直致力于团队建设和人才梯队的培养，并力推麻醉科向精细化的亚专科发展。从业23年，盛恒炜不仅见证了麻醉学科的迅猛发展，更带领团队不断解锁新技术惠及更多患者。

40岁的患者刘叔就是新技术的受益者。他被诊断出脑部左侧颞叶功能区巨大占位性病变，由于病变位于语言功能区，手术难度大，切除肿瘤后可能再也不能讲话。

区人民医院神经外科医师邀请麻醉科提前进行术前讨论，共商手术和麻醉方案。盛恒炜提出采用目前国际上先进的术中唤醒技术，手术过程中在保证无痛情况下让患者从全麻状态恢复到清醒状态，而术者在进行肿瘤切除术过程中与患者持续交谈，以便及时定位肿瘤切除范围，避免语言及肢体运动功能受损。最终，手术在麻醉科和神经外科通力协作下顺利完成。

“依托术中唤醒技术，患者无需复苏即可回病房。以往术后要进ICU3~5天，如今不仅保障了患者的健康，还为其节省了一大笔费用。”盛恒炜说。

近年来，盛恒炜带领麻醉科在技术革新、引进先进设备、吸纳技术人才等多个方面狠下工夫。他说：“麻醉医生的价值虽然容易被忽视,但是大家都知道我们是无影灯下的幕后英雄。”

他认为，麻醉医生在患者康复过程中的角色和作用不断强化，希望患者能够多理解麻醉医生这个群体，共同创造和谐的医疗环境。

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