乔志强腿受冷就痛为哪般？

答：小腿受冷就痛是由于深静脉血栓形成引起的，治疗方案需要根据病情轻重而定。

抗凝治疗防血栓

广州中医药大学第三附属医院ICU副主任中医师乔志强解释，深静脉血栓的形成是深静脉内血液异常凝结引起的，多发于下肢，多见于长期卧床、肢体不能动、大手术或创伤后的人。

“该病的治疗通常需使用抗凝药，防止血栓形成。抗凝药物不能化解已有血栓，但可以防止现有血栓变大，并降低出现更多血栓的风险。患者可能需要服用抗凝药物至少3个月。根据自身健康情况、血栓部位以及发生肺栓塞的风险、出血的风险，治疗时间不尽相同。”乔志强说。

蔬果或可影响药效

饮食对常用抗凝药物华法林存在一定的影响，特别是某些蔬菜、水果。

乔志强解释，绿色蔬菜中维生素K1的含量比较高，而维生素K1可以抵抗华法林的作用，如果每日食用绿色蔬菜的量不稳定，容易导致华法林的疗效产生波动。所以在日常的饮食中，一定要保持食用绿色蔬菜量的稳定，尽可能保持华法林稳定的抗凝疗效。有些水果比如红枣，也有可能影响华法林的疗效，因此食用水果也要控制适量。

科学运动

减少血栓形成

据了解，人在身体不活动的状态下，为深静脉血栓形成提供了有利条件。而急性深静脉血栓形成的患者又有血栓脱落的危险。那么该如何运动才是正确的呢？

急性期深静脉特别是肥静脉、股静脉、髂静脉血栓形成的患者，在急性期一般需要绝对卧床数天。乔志强建议，绝对卧床时，需要在床上进行一切活动，如进食、大小便、咳嗽、翻身。此时应避免按摩挤压肿胀的肢体，抬高患肢可以减轻症状。在患肢水肿明显减轻后，应下床适当活动，防止新的血栓形成。活动应循序渐进，不可过度，不要保持固定的坐卧、站立姿势过久。

恢复期平时应定时起身活动下肢，不要久坐。如果条件不允许起身活动，可将脚趾放在地面，同时抬高并放下脚后跟，随后将脚后跟放在地上，抬高脚趾；或将脚趾朝向头部运动，然后放松。这样能促进血液流动，防止血栓形成。

老伴儿，我的腿为啥受凉就痛？

广州中医药大学第三附属医院ICU副主任中医师、中西医结合医学博士

记者蔡卫杨

广州天河区周阿姨问：我今年75岁，左腿患有静脉曲张，做过静脉彩超，提示左侧大隐静脉血栓形成并完全或不完全栓塞，先后就诊过几家医院，医生建议观察随访，不需要过度担忧。但是我双腿特别怕冷，春夏季节也要多穿一条保暖裤才有所好转，而且小腿一受凉就会痛，请问这是什么问题？该如何治疗？

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中医活血化瘀

中医学西汉帛书《五十二病方》记载，血栓多属于“血瘀”证范畴，因此临床上多使用活血化瘀的药物来防治血栓形成。

乔志强表示，中医活血化瘀的药有很多，一般来讲可分为四类：活血祛瘀药、养血活血药、活血止血药与破血祛瘀药。其代表药物分别有：红花、丹参和当归、三七、水蛭。在治疗时要根据具体情况，在不同时间、不同时期，配合其它药物进行治疗。

指导专家

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