区域卒中救治网为危重患者“抢”时间

本报讯（记者杜颖施通讯员彭志强）随着天气转凉，医院病房里的脑卒中（俗称“脑中风”）患者越来越多。脑卒中病人的致残率、致死率很高，越早介入治疗对患者治疗的效果越佳。就在前段时间，一场生命与时间的赛跑在区中心医院上演，多学科联动快速抢救，迅速为一脑栓塞患者完成血管再通。

发生脑卒中时间即生命

我国约有70%脑卒中患者为缺血性脑卒中，对于急性脑卒中的救治，静脉溶栓和介入取栓是最为有效的治疗手段。而其中的关键在于时间。一般来说，静脉溶栓的时间窗是发病后4.5小时内，介入治疗的时间窗是发病后6小时内（6-24小时后有部分病人经过严格评估后可以考虑介入治疗）。近日，59岁的刘叔正因为得到快速有效的救治，脱离生命危险。

59岁的刘叔在早晨6点起床后突发左侧肢体无力并言语不清被送至就近医院，该院医生通过“番禺脑卒中救治网络”微信群（简称卒中微信群）上报资料，经初步诊断，刘叔于8时30分转至区中心医院。医生接诊时刘叔神志不清，无法对答，左侧肢体偏瘫。医生立即为其进行头颅CTA检查，结果显示右侧大脑中动脉M1段闭塞，结合患者病史，考虑刘叔为心源性脑栓塞。随后，医生向刘叔予以介入取栓术（见图，医院供图），取栓2次，共取出暗红色栓子两块，并抽吸出若干碎栓，术后脑血管造影提示血流完全复通，予以能谱CT检查证实脑内无出血。术后患者神志清醒，语言恢复正常，肢体偏瘫有所好转。

医生提醒如果突然出现神志不清、肢体无力、面部肢体麻木、口舌歪斜、说不出话、严重眩晕、视物重影等症状，一定要高度警惕脑血管意外。一旦发现，切莫慌乱，立即拨打120送医。

组建全区脑卒中诊疗工作群

实现24小时远程会诊

从刘叔到区中心医院急诊，再到手术成功完成，一系列的时间点无缝衔接，这归功于卒中微信群。区卫计局早在年初开始部署建设区域性卒中救治网，6月联合区内公立医院相关医生、行政管理领导等350多人主持组建了卒中微信群，共同推进卒中救治工作。目前卒中救治网络主要依托微信群，联合区内各医疗机构实现全区脑卒中诊疗工作24小时随时远程会诊。其中，省中医大学城医院、广州医科大学第二附属医院番禺院区、区中心医院、何贤纪念医院作为专家单位，不仅提供专家24小时值班支持，还设立脑卒中静脉溶栓与手术绿色通道，需转诊的患者由首诊医院启用120救护车转运。

区中心医院脑卒中主任彭志强告诉记者，今年8月该院正式成立脑卒中中心，实现了神经内、外科的优势互补，同时联合急诊科、影像科、检验科、介入室、手术室、康复科等相关科室成功开辟脑卒中急诊绿色通道，有效缩短卒中患者从入院到治疗的时间，显著提升脑卒中的快速、精准、综合处置能力，是区属首家拥有独立病区的卒中中心，进一步强化全区脑卒治救治力量。

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