南都健康大讲堂走进和睦家，教你产后科学恢复身材“坐月子”不是只坐30天就够了

来源:南方都市报 2018-11-27 06:26 http://www.kcqsx.com/

广州和睦家医院营养师桂小诗、康复师邓玉亭与和睦家医疗产后康复首席医疗官秦新艳在回答观众提问。

(具体动作请扫二维码看直播回放。)

为什么影视明星生完孩子身材恢复得那么好？坐月子进补很重要？产后康复训练意义何在？为什么现实中有不少人一掷千金去月子会所，却仍然没能“坐对”月子？11月25日，南都健康大讲堂走进广州和睦家医院，邀请到和睦家医疗产后康复首席医疗官秦新艳、广州和睦家医院营养师桂小诗以及产后康复理疗师邓玉亭开讲《你坐对月子了吗？》，系统、直观、有趣的讲解受到网友们热切关注，直播浏览量直破11万！

PART1

月子只坐30天就够？错！

“尽管90后对新鲜事物接受程度非常高，99%的人认为‘坐月子’是产后必修课，但是在‘坐月子’这件事上，大多数人还是保留了传统的观念、习俗和形式。”和睦家医疗产后康复首席医疗官秦新艳博士公布了一项由11000多名育龄女性参与调查的《中国产后康复服务白皮书》(简称《白皮书》)，结果发现，坐月子不能刷牙、不能洗澡、不能运动还是不少人“习以为常”的坐月子误区。“其实我们现在的生活条件已经和以前大大不同，我们可以把空调调到一个非常适宜的温度，只要注重保暖，刷牙、洗澡、洗头、室外嗮太阳、完全没有问题，而产后循序渐进地做康复运动也非常重要。”秦新艳表示，很多人以为坐月子就是坐足30天，这也是个误区。通常所说的“月子”是指新妈妈产褥期的前30天，但是由于产妇在分娩过程中消耗了大量体力，身体恢复到正常状态需6-8周时间，因此女性产后坐30天月子是不够的，至少要坐够42天。

女性从怀孕到生产，随着体内激素水平的变化，身体和情绪也会发生一系列变化。《白皮书》显示，大多数产后妈妈都会出现疼痛、肥胖、哺乳及育儿等问题。60%的育龄女性认为月子期间因孩子哭闹、喂母乳、胀奶问题导致缺乏休息，39%出现严重产后疼痛，30%则表现出心情焦虑和抑郁倾向。“在坐月子上面，很多家人包括产妇自己都会把更多的精力放到孩子身上，常常忽略了产妇自己的心理健康和产后康复，这也是一大误区。”秦新艳认为产后康复应该有专业的康复手段，包括妇产、康复、心理、营养等全方位支持。

PART2

产后第一周就喝催奶汤？错！

国人坐月子讲究饮食进补，据《白皮书》)显示，鸡蛋，鸡汤、鲫鱼汤成为月子餐的标配，而鸡蛋以83%的占比高居月子餐榜首。“我曾经碰到河南的一位产妇，一天要吃20个鸡蛋！”广州和睦家医院营养师桂小诗指出，营养均衡、多样胜过“大补”，女性产后确实需要摄入充足的优质蛋白，但鸡蛋一天吃1-2个即可。秦新艳说道，“月子里应以天然绿色食物为主，尽量少食用人工合成的各种补品，有需要的妈妈应在医生指导下服用营养补充剂。”此外，还需要增加含钙铁丰富的食物。有人说妈妈吃太多绿色蔬菜，喝母乳的宝宝会排出绿色的大便，这好不好？秦新艳解释道，宝宝排便呈绿色属于正常现象，不必为其担心。

谁坐月子都离不开汤水，何况是在广东！家人笼罩在新生儿出世的喜悦之中，巴不得产后妈妈三餐喝汤，一来滋补身体，二来催奶喂养。“喝什么汤，要根据具体时间和体质来定，产后第一周不建议喝催奶汤，更不要喝猪蹄汤等过于油腻的汤水，产妇身体还比较虚弱，摄入过多油脂易导致堵奶，一旦患上乳腺炎就麻烦了。”营养师桂小诗说道，“有时候妈妈无法吸收太多油脂会出现拉肚子的情况，甚至造成喝母乳的宝宝也跟着拉肚子。”

另外，不要以为产后就是要大补，阿胶、冬虫草等进补食材则需根据妈妈的体质来选择，否则体质旺热的妈妈吃太多红枣也会上火。而产后出血需要大补的妈妈则应咨询医生建议，切不可盲目进补。此外，也不要为自己敞开肚皮大吃找借口，因为热量的控制也非常重要，水果太多也会热卡很高，产妇一天的热量最好控制在2200热卡，可以吃五餐，其中每日三次主餐的热量保持在600卡路里左右为好，注意补充优质蛋白、清淡少油、适宜汤水、粗细搭配，品种丰富。至于如何用双手简单测量食物的热卡和重量，可以扫二维码看直播回放中PPT。

PART3

想产后身材苗条需科学康复

为什么不少刚生完孩子的明星却依然能够身材苗条、面容姣好，光彩照人地出现在大众视野里，她们到底是如何坐月子的？其实这好身材的后面含金量很高，因为这些明星不仅是注重营养的调理和健康减肥，更重要的是她们非常重视科学的产后康复，科学的运动不仅能恢复身材，还能预防和治疗不少产后的“后遗症”！

“产后妈妈出现抑郁、腰痛、伤口疼痛等大家都很熟悉，可是要说起腹直肌分离、耻骨联合分离、盆底肌功能障碍等，可能很多产妇都不太了解，而一旦有这些问题你不尽快干预，大问题就来了。”秦新艳举例，例如腹直肌分离会导致腰痛、脐疝等，耻骨联合分离会导致局部疼痛肿胀，而上述两个病症跟盆底功能障碍也密切相关，当盆底功能出现问题，则容易引起尿失禁、子宫脱垂，阴道松弛，有的还会影响性生活。

“科学的产后康复融合了多学科、中西医、物理治疗及康复锻炼等，全方位团队协作，使宝妈身体机能在相对短的时间内得以循序渐进的恢复。”产后康复理疗师邓玉亭表示，很多女性产后第一周基本就是躺在床上，其实可以下床走动或者做滑床和踝泵动作等，这些低强度的运动可以预防静脉血栓。同时需注意科学的哺乳、翻身、起立、如厕等姿势问题，从细节、习惯开始调整。还可进行腹直肌分离测试、骨盆稳定性测试，结合宝妈的一些症状来判断是否需要使用腹带和骨盆带。此外，产后第二周便可进行盆骨肌训练，例如呼吸模式练习和kegel训练，尽早激活核心肌群。到第三第四周可进行桥式运动、四点跪位伸展和侧卧位外展等运动以强化核心肌群和很好地稳定骨盆，但不要提重物、不能跳跃以防加重盆底肌负担。值得注意的是，进行产后康复训练时要求姿势正确，最好寻求专业医护人士进行专业指导。

链接

产后如何科学安排月子汤

第一周：消肿祛瘀(赤小豆薏米煲排骨等)

第二周：调理脾胃(淮山芡实炖瘦肉、百合莲子炖瘦肉等)

第三周：催乳补益(木瓜鲫鱼汤、章鱼花生煲猪肚等)

第四周：温补气血(北芪党参炖鸡等)

Q&A自然哺乳是最好的方式

为什么很多妈妈生产过后身体很快就恢复了，自己体质却大不如前，时常感冒生病？

在饮食方面需要注意营养均衡、粗细搭配，如果热量超标，对身材、内脏脂肪、免疫系统会有影响。建议适当运动，不要一直躺着，可以做些康复训练动作，多晒太阳。

我现在怀孕5个月，孕吐得厉害，体重并没有比孕前有所增加，这是怎么回事呢？

首先要知道怀孕前体重处在什么范围，如果怀孕前BMI值正常，可以在怀孕12周时每天饭量增加200卡路里。

每隔2个小时就喂奶休息不好，是否可以把母乳保存起来，晚上宝宝饿了，找人帮忙喂？