增城区持续推进家庭医生签约服务工作 截至10月底，重点人群签约服务覆盖率达71.3%

本报讯 （记者何秋玲）记者获悉，今年以来，增城区各镇街、各医疗机构持续开展家庭医生签约服务工作。截至10月底，全区家庭医生签约服务人数约59.85万人，覆盖率为53.53%；其中，重点人群（老年人、孕产妇、儿童、残疾人，以及慢性疾病和严重精神障碍患者）签约服务人数超19.1万人，覆盖率为71.31%。

据了解，增城区家庭医生签约服务分为免费服务包、基本服务包和个性服务包3大类型，签约居民自愿选择签约免费服务包或基本服务包其中一种。如需签订个性服务包，需要在免费服务包或者基本服务包的前提下，另行签订。基本服务包收费分两种，其中职工医保参保人的年签约服务费自付30元；居民医保参保人自付20元。

签约家庭医生服务后，居民可享受包括家庭健康管理服务、健康咨询及用药指导、就医预约登记服务、转介转诊服务、基本公共卫生服务以及基本医疗服务等六大项内容。

去年，增城区将“全面铺开家庭医生签约服务”列入当年十件民生实事之中，逾44.7万人签约免费服务包。截至今年10月底，签约免费服务包人数比去年新增约15万人。尽管签约覆盖人数逐渐增多，但调查显示，多数签约居民仍对家庭医生服务项目、用途缺乏了解。

当前，全区共有16家基层医疗卫生单位开展家庭医生签约服务。记者从荔城街社区卫生服务中心、中新镇中心卫生院、正果镇卫生院了解到，慢性病治疗重点在于对长期病情的管理，而家庭医生恰恰能提供长期签约式照顾，因此将慢性病患者作为首要服务对象，实现从疾病管理到健康管理，从个人宣教普及至家庭成员，以此作为提高群众对家庭医生认知度的突破口。

以高血压、糖尿病等慢性病为例，据正果镇卫生院有关负责人介绍，一旦签约的患者被确诊为高血压和2型糖尿病，家庭医生团队将为其建立或更新健康档案，开展随访评估、分类干预、健康体检；每年提供至少4次面对面随访，定期上门送医送药，并指导患者加强生活方式管理。

中新镇中心卫生院也表示，每年组织动员辖区内35周岁及以上居民到该院接受免费慢性病筛查，并针对行动不便的老年人、残疾人等人群，采取进村入户等方式主动为他们体检。对已签约的慢性病患者提供可办理门诊慢病证明，医生可开具长达1个月的慢性病处方。

在转诊服务方面，正果镇卫生院有关负责人表示，家庭医生将符合上转标准的慢性病患者及时转诊至二级以上医院，上转患者享受医院预约、就诊、检查、住院等便利措施。对于符合下转标准的高血压患者，二级以上医院将其转回基层医疗卫生机构，并提供后续治疗、康复业务指导及必要的跟踪服务。

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