2018年国际消除病毒性肝炎暨乙肝母婴零传播工程高峰论坛在广州举行。莫文艺 摄本报讯(记者莫文艺通讯员陈默)12月14-15日,由中国肝炎防治基金会、广东省精准医学应用学会、南方医科大学南方医院主办的2018年国际消除病毒性肝炎暨乙肝母婴零传播工程高峰论坛在广州举行,这是我国消除病毒性肝炎领域工作的首届国际学术盛会。中国工程院侯云德院士、闻玉梅院士、郎景和院士、李兰娟院士、董家鸿院士、中国科学院金力院士、王福生院士等7名院士携手出席了会议的院士论坛,共促我国消除病毒性肝炎工作。
《广州宣言》为消除病毒性肝炎保驾护航
据悉,中国是病毒性肝炎大国,乙肝和丙肝感染人群超过1个亿,每年相关医疗年支出超2000亿元。在全社会的努力下,中国在乙型肝炎防治方面取得了举世瞩目的成就,2014年调查数据表明,我国5岁以下儿童的乙肝感染率已经降至0.32%。
但我国病毒性肝炎防治工作仍面临着严峻挑战:受经济发展或其他因素的影响,在我国有些地区的新生儿乙肝疫苗接种覆盖率仍然很低;公众对病毒性肝炎的认知率不高、就诊率低;患者依从性差、治疗不规范;药物可及性差、医疗保险滞后;高风险人群的乙肝、丙肝感染境况尚未得到根本的改善;社会上对病毒性肝炎患者的歧视依然存在。
本次会议重磅发布了《为了没有乙肝的未来广州宣言》(以下简称《广州宣言》),发出重视向公众传递乙肝防治知识,提高乙型肝炎的诊断率和规范治疗率、降低乙肝相关死亡率,整合资源、不断提高我国病毒性肝炎防治水平等呼吁,为我国肝炎防治工作者提出了系统化的工作思路、明确了工作重点,这将为促进我国成为国际消除病毒性肝炎的先行区、示范区起到积极的推动作用。
阻断母婴传播为抓手,实现乙肝母婴零传播
《广州宣言》重点提到了推广以“乙肝母婴零传播”为目标的综合干预项目,加强母婴传播阻断工作,降低乙肝新发感染率。据广东省精准医学应用学会副会长、南方医科大学南方医院感染内科主任侯金林主任介绍,母婴传播是乙肝的重要传播途径,1992年约有10%的5岁以下儿童因母婴传播成为乙肝病毒携带者,广东是“乙肝大省”,每年仍有不少新生儿成为慢性乙肝病毒携带者。阻断母婴传播是消除乙肝的一个巨大挑战。“阻断母婴传播是乙肝防控的抓手,可以减少新发感染人群数量,还能使得全家重视乙肝的筛查与防治等,降低乙肝相关疾病的死亡率。”侯金林表示,目前乙肝阳性妈妈通过临床管理、母婴传播率已减少到千分之八,再进一步采取规范的防范措施,可再降低母婴传播率,没有乙肝的未来的目标是可以实现的。
2016年,世界卫生大会通过了WHO《全球卫生部门病毒性肝炎战略》,提出了“到2030年消除肝炎危害”的宏伟战略目标。2017年,我国发布了《中国病毒新肝炎防治规划》,与此同时,中国肝炎防治基金会启动了“乙肝母婴零传播工程”,吹响了消除乙型肝炎的集结号。侯金林表示,2025年中国有望消除乙肝,新发感染人群下降90%以上,五岁以下儿童感染减少至千分之一。
广东省卫生计生委今年开始,在全省实施消除艾滋病梅毒乙肝母婴传播项目的基础上,开展以“乙肝母婴零传播”为目标的综合干预试点工作。目前在乙肝母婴阻断传播领域,已经有非常成熟的技术,通过综合干预,可以使乙肝妈妈生下健康的宝宝,实现“乙肝母婴零传播”。
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