11岁女孩脸肿4个月，医生确诊 脸蛋一直红肿竟是患上儿童风湿病

11岁女孩宁怡（化名）最近4个月被耳垂周围反复肿胀困扰，脸蛋一直红肿，不痛不痒。宁怡去过广州、中山等地的多家医院求诊，被认为是“慢性腮腺炎”，却一直没能彻底康复。经过中山市博爱医院会诊，原来宁怡患上了儿童风湿疾病。

记者范展颢通讯员王蓉

疑惑：B超提示是“腮腺炎”，身体却有其他异样

市博爱医院小儿风湿免疫肾脏科主任医师刘玉玲发现，宁怡的症状有些奇怪。

宁怡住院后，彩色B超提示她出现“腮腺炎”症状。然而，血液检查却显示，宁怡的免疫球蛋白明显升高，类风湿因子等指标呈现阳性。

刘玉玲经过反复对比，认为宁怡可能患上少见的儿童风湿疾病——干燥综合征。经过唇腺活检，双眼滤纸试验等检查，宁怡确实患上了“干燥综合征”。随后，医生对症用药，不久后女孩顺利出院。

释疑：什么是干燥综合征，家长如何辨别

据介绍，干燥综合征是一种累及泪腺、唾液腺等外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫性疾病，多发于40—50岁女性，男女发病比例约1比9。至于儿童患者，在发病初期无皮肤和腺体干燥症状，多表现为反复腮腺肿大，也可出现紫癜样皮疹、结节红斑样皮疹、关节疼痛等系统损害症状。

市博爱医院小儿风湿免疫肾脏科主任医师李小琳提醒家长说：“儿童干燥综合征是风湿免疫性疾病的其中一种。风湿免疫性疾病有多种临床表现，如果孩子出现以下情况，应前往正规医院求诊。”

●反复无常的口腔溃疡。口腔溃疡不算大病，但如果持续反复发作，就要留多个心眼。

●反复发热、感染。

●足跟痛或其他肌腱端疼痛。比如出现非外伤后的明显关节疼痛，尤其有关节肿胀或活动受限。

●肌肉乏力。比如出现跛行，无法梳头或上楼梯，吞咽障碍，呛咳等。

●不明原因的长期发热。一般指发热超过2—3周，经抗菌药或常规治疗无效，未发现明确感染病灶。

●皮肤黏膜损害。比如常见的有紫癜样皮疹、水肿性或充血性红斑、冻疮样皮疹、日光过敏、银屑病皮疹，也可见深部痛性结节、脱发等。

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