让心脏回归“本来的节奏”

番禺区中心医院实施区内首例“左束支区域起搏”永久起搏器植入术

本报讯（记者杜颖施通讯员韦瑞斌宋明才）近日，区中心医院成功开展成区内首例“左束支区域起搏”永久起搏器植入手术，该手术技术难度高，是心脏起搏领域最先进的技术，目前仅在国内少数医院成功开展。

32岁的陈小姐（化名），两年来反复出现短暂晕厥，加重时伴抽搐，其入院前已被诊断为“Ⅲ度房室阻滞、室性逸搏心律”——一种心室率明显减慢或停跳的高危心律失常疾病。入院后，陈小姐一直靠药物维持心率40次左右，植入起搏器是唯一一种能够有效治疗这个疾病的方法。但传统的起搏器电极植入方法，数年后会因心脏收缩顺序的改变而导致心脏扩大、左心室内以及左右心室之间收缩不同步，形成心室内及心室间的对抗，最终会产生慢性顽固性心衰。

考虑到陈小姐年纪较轻，为保证患者生命的长度，提高患者的生活质量。经充分沟通后，区中心医院决定为其实施最新心脏起搏治疗方案——左束支区域心脏起搏。手术结束后，心电图显示左束支区域起搏心室波形无宽大畸形，几乎与正常心电图一样，说明其心室收缩同步性达到高度的一致，心脏终于回归“本来的节奏”。

左束支区域起搏有别于传统的起搏器，它是将心室起搏电极植入点由右心室心肌改为左束支，通俗来讲就犹如我们为了发动某次联合行动采取了不同指令传达方式。左束支起搏需要的电量小，能延长起搏器寿命，减少患者更换起搏器的次数降低医疗费用；还能减少因多次更换起搏器导致顽固性感染的几率；同时由于左束支粗大极少发生病变导致起搏失败。

广东省人民医院自去年开始开展此项技术，目前已有数十例手术经验,区中心医院心血管内科与时俱进、紧跟学科前沿。本次手术在广东省人民医院专家方咸宏教授的指导下，由宋明才团队开展，此类手术的成功进行，标志着起搏疗法在番禺区有了创新突破。

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