“穗岁康”上线首日参保人数超60万不限年龄、 不限既往症均可自愿参保

新快报讯记者刘威魁报道12月1日零点，广州的普惠型商业健康补充保险“穗岁康”正式上线，受到市民热捧，参保人数量不断刷新，新快报记者从承保共保体获悉，截至12月2日18时，参保人已超过63.3万人，累计保费超1.1亿元。

据了解，“穗岁康”是“政府政策引导+群众自担费用+商业风险管理”的商业保险模式在广东的又一次成功落地。该产品是经广州市政府同意，由广州市医疗保障局指导设计，经公开招标选定中国人寿、平安养老、人保财险和太平洋寿险共同承保，专门为广州医保参保人定制的“百万医疗险”。选择参加“穗岁康”的参保人，按每年每人180元的标准投保缴费。

按照“保大病”的原则，“穗岁康”设定多个层次的补助待遇，在适当保障医保目录范围内个人负担医疗费用的基础上，重点保障合规的自费医疗费用，包括了住院和门诊的自费医疗费用。对于起付线以上的规定范围内费用，“穗岁康”报销比例为50%-80%，年度最高支付限额合计超过235万元。其中，承保公司根据参保患者需求，在政府规定的待遇保障范围基础上，增设了部分待遇项目。

举个例子，假设陈先生是广州市城乡居民参保人，因确诊肝癌在广州市某三甲医院住院治疗，未参加“穗岁康”商业补充健康保险的话，个人实际支付医疗费用为纳入医保报销范围个人自付金额6.65万元+未纳入医保报销范围内药品费、检验检查费9.33万元+未纳入医保报销的其他费用1.57万元，合计17.55万元；如果陈先生参与了“穗岁康”商业补充健康保险，“穗岁康”合计报销费用包括基本医疗费用补偿报销费用3.88万元和自费合规药品及检验检查费用补偿报销费用5.27万元，合计报销费用达9.15万元，即参加了“穗岁康”后个人少支付9.15万元。

值得关注的是，“穗岁康”适用对象非常广，包括已参加广州市社会医疗保险的人员（包括职工医保、城乡居民医保参保人员）、广州市其他医疗保障的人员（含省、市、区分级管理医疗保障的医疗保障人员，广州市行政区域内单位单独管理的医疗保障人员），不限投保年龄、不限既往症，均可按照自愿参保原则，选择参加“穗岁康”，实现政策的普惠性。

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