按下生命的重启键

重度肺高压患者禁忌怀孕。遗憾的是很多肺高压的年轻女性并不知道自己患有这样的疾病，等到孕中期出现各种不适，才得到确诊。方芳就是这样一名患者。两名护士紧盯着屏幕上病患体征的数据。与死神赛跑，CCU的医护正在紧急转运病人。一名病重患者正靠着“人工肾”血透机维持生命。CCU的医生正专注检查病危患者的瞳孔。医护人员写上“奥力给”字样为患者加油打气。一位患者紧紧握住医生的手，祈求得到救助。在CCU，每张病床配护士超过2名。

文／广州日报全媒体记者何雪华通讯员郝黎

图／广州日报全媒体记者陈忧子

广州市越秀区东川路旁的英东楼，如今外形不算亮眼了，但这里却是给人带来无限生机的华南最大最重要的心脏病诊治中心——广东省人民医院广东省心血管病研究所。坐电梯，上六楼，右转，一道厚厚的防护门闯入眼帘，门前是忧心徘徊的家属，门后是时刻守护生命的重地——心脏重症监护室（简称CCU）。

怀孕31周的方芳（化名）近日被送入CCU，一住进来情况就特别危急。重度肺高压的女性如果怀孕，有极高的孕妇死亡率和严重的母儿并发症。遗憾的是很多肺高压的年轻女性并不知道自己患有这样的疾病，等到孕中期出现各种不适，才得到确诊。方芳就是这样一名患者。

心脏重症科主任薛凌带着团队多次与产科、体外循环等多科室开会，审慎决定救治方案。“现在上了ECMO，正帮助她与胎宝渡难关。”ECMO即体外膜肺氧合，有“魔肺”的誉称，对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，维持患者生命，但更重要的是24小时精准细致的监测管理功夫。

除了像方芳这样的合并心血管问题的孕产妇监护救治，在省医CCU最常见到的是心肌梗死、心衰、动脉夹层、瓣膜病、心肌病等八九种患者，“CCU，第一个C原来专指冠心病，但实际上我们的救治监护对象已经扩大至与心脏相关的几十种病了。”薛凌主任说。

在省医CCU，17张病床，60多位医务人员时刻奋战守护，每年超过1000例患者接受危急重症监护并成功救治，医护患联手击退病魔。曾在心梗治疗后有过一段CCU治疗经历的刘先生，切身感受到了CCU里医护的技术之精、护理之细。“在手术室里，当支架打开，我感到一股暖流注入到我冰凉的身体。那瞬间过后，我就感觉自己成功跨越了，有救了！走出CCU，珍惜生命，好好生活，才对得起这里的一切。”

这里有最精良的救命武器：抢救岛上、设备室里，主动脉球囊反搏机（IABP）、除颤机、各种呼吸机及氧疗机、CRRT机、PICCO机、临时起搏器、电脑自动分析心电图机、动脉血气分析机、床边肌钙蛋白定量、脑利钠肽、D-二聚体测定仪、凝血功能测定仪；降温仪、暖风机、气压治疗仪……设备令人眼花缭乱。

这里有最精诚的医护团队：每位医生、每名护士几乎都是“全能型”，床旁超声、血流动力监测、血气分析、纤支镜检查与治疗、呼吸支持、肾替代、循环支持等，将每一种救治工具、每一项治疗护理都运用得娴熟、精准、到位。

薛凌主任认为，每一例患者的各种严格的治疗措施得以落实，既要依靠医护的努力，也需要患者的理解配合和患者自己坚强的毅力，家属的鼓励支持也必不可少。每一病例的成功救治，都是三方努力的结果。

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