精神分裂症可以手术治疗 勿轻信谣言错过治疗时机

任廷文正为患者进行术前评估。/医院供图扫一扫了解更多健康资讯

对于精神分裂症患者家属来说，每时每刻都希望患者早日康复，回归正常生活。然而，愿望与现实常会背道而驰，病情的反复发作往往让患者及其家属感到无奈。

手术治疗助患者回归正常生活

事实上，精神分裂症难治，但并非不可治，只要选对治疗方案，仍有获得临床治愈的可能。

刘某患精神分裂症9年余，主要有严重失眠、脾气暴躁、自言自语、幻听妄想等症状，在当地医院诊断为精神分裂症。经药物治疗后，上述症状明显改善，此后一直服用药物治疗。但随着病情加重，患者逐渐服用多种、大量抗精神病药物来控制病情。长期大量服药更导致患者月经不调、肢体震颤，同时患有糖尿病，肝肾功能异常。此外患者抗拒服药，药物疗效也越来越差，最后选择了手术治疗。

术后患者幻听、脾气暴躁、冲动伤人等症状都消失了，自知力恢复，积极配合药物治疗，服药量较术前减少了2/3。术后一年，患者随父母到院复诊时说道：“孩子术后能按时主动服药，不再暴饮暴食，血糖恢复正常，我们天天带着她锻炼，体重从术前的160斤减至112斤了，孩子变得更加自信了。”

现在，刘某经常会帮父母干家务活，还和邻居语言交流，基本回归了正常生活。

广州中医药大学金沙洲医院脑科主任任廷文指出，对于病程长且药物疗效不佳的患者来说，应当选择手术治疗。药物和手术治疗的完美结合，对于去除顽固性精神症状、减少用药量进而降低药物的副作用具有重要作用，让难治性精神分裂症，有了临床治愈的希望。

切勿轻信谣言错过治疗时机

很多家属常常担心手术会使患者偏瘫、变傻、智力低下等。其实，在现代的“精神外科”看来，这已成了谣言，反而容易让患者错过手术机会。

任廷文介绍，曾有一位家属在网上看到广州中医药大学金沙洲医院脑科手术治疗药物难治的精神分裂症的报道后，为验证手术的疗效，患者父亲特地到医院进行咨询。但因听到一些不切实际的言论担心手术风险，迟迟无法下决心进行手术。

尽管任廷文再三叮嘱家属，要监督患者足量、足疗程按时服药，定期复诊等，但因患者自知力缺失，拒绝服药，致使病情进一步加重。时隔2年多后，当家属再次带患者来院治疗时，患者已几乎丧失了日常生活自理能力，并出现反应迟钝、邋遢、大小便失禁等症状。

这一次，家属迫切希望进行手术治疗。然而，经术前检查及精神评估，患者身体有多项禁忌症，手术风险较大。此外，由于智力和社会功能严重衰退，已无法通过手术修正，为此家属倍感懊悔。

手术治疗精神分裂症并非人人适合

值得注意的是，手术治疗精神分裂症并非人人适合，需符合适应症，排除禁忌症。如智力和社会功能严重衰退的患者；器质性脑病（脑内有占位性病变、脑组织严重畸形者）；心脏、肺脏等重要器官有严重疾患者；年龄小于18岁或大于70岁的患者等。

任廷文提醒，作为精神分裂症患者的家属，应该学会辨别谣言，多学习精神疾病相关知识，帮助患者选择正确的治疗方式，助其早日康复。

（文/梁炜健）

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