本报讯(记者黄旭君通讯员许咏怡)陈伯今年91岁高龄,因输尿管结石梗阻导致严重脓毒血症反复高热,饱受折磨。
“其实陈伯在6年前已经发现了肾结石,但是由于没有感到不适,就不以为然,结果造成了病情严重恶化。”广州医科大学附属第二医院泌尿外科副主任吴文起提示,肾结石不痛不代表不需要治疗,若发生长时间梗阻合并反复感染,会对患者的肾功能造成严重伤害。
暂不处理的结石要定期复查
肾结石痛不痛主要取决于结石的大小、有无梗阻和继发性感染。大多数肾结石根本不会造成肾绞痛、肾积水。但其可导致反复感染,造成肾实质萎缩,对肾功能造成严重损害。长期的慢性感染以及结石刺激,还可能导致肾盂粘膜癌变。
目前,泌尿系统结石都可以采用微创手术治疗。在选择治疗方式时,要充分综合考虑结石的大小、数量、位置、肾功能和临床症状等因素,结合患者病情以及各种治疗方式的优缺点,通过专科医生分析才能给出最佳的治疗方案。
另外,即使经过专业医生评估过暂时不需要处理的结石,也至少每半年复查一次B超以及尿液分析,观察结石的位置是否有变化,看看它是否长大了,有没有造成泌尿系统感染或者梗阻等。
预防结石科学喝水是关键
泌尿系结石的复发率非常高,5年复发率为30%~50%,10年复发率高达80%~100%。因此,对泌尿系结石的预防也非常重要。
吴文起指出,预防结石的关键是要科学饮水,建议最好是喝白开水,每天喝两到三升以上,而且要保持每天有两升以上的尿量。这些水并不是一下喝完,要平均下来喝,例如每隔几小时喝一部分。
我们可以根据尿液的颜色来判断喝水是否充足。如果尿液是清亮、透明的,说明喝水足够,如果尿液偏黄,那就需要多补水。
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