做居民慢性病防控的“专业信使” 访市慢性病防治中心党委委员、健康管理科主任徐健

徐健常年活跃在深圳营养与慢性病防控一线。 深圳特区报记者 刘羽洁 摄

■ 深圳特区报记者 罗莉琼

“大家是不是每天都会吃蔬菜？每天都会吃蔬菜的小朋友请举手。”日前，一场合理膳食公益课堂在大鹏新区葵涌小学举行，市慢性病防治中心党委委员、健康管理科主任徐健是这场公益课堂的主讲人。

合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡是世界卫生组织倡导的健康四大基础，也是防控慢性病的重要手段。慢性病已成为深圳居民的主要健康威胁，因慢性病导致的死亡占所有死因的比例超过80%。

提升市民防控慢性病的知识和技能，是实现健康深圳目标的重要途径。每一年，徐健和市慢性病防控团队都要到社区、学校、企业开展上百场营养及慢性病防控的公益讲座、义诊、筛查等宣传活动，提升市民防控慢性病的能力；同时，培训社康人员成为“专业信使”，让居民能利用科学知识预防慢性病。

此外，徐健还负责编写慢性病防控相关的指南、规范等，让基层医护人员有专业的操作指引，提升市民防控慢性病的知识和技能。“做一名专业的"慢性病防控信使"，就是我们承担的使命。”

608小时培训：让全市医生当好服务慢性病患者“信使”

“膳食不合理行为与慢性病的发生密切相关，营养干预对控制慢性病发病、预防并发症等有着举足轻重的作用。很多居民得了高血压、糖尿病等慢性病后，由于缺乏这方面的知识，不能采取合理膳食等防控措施，疾病得不到较好控制。”徐健说。

“这几年，我经常组织开展营养与慢性病相关知识科普工作，让全市医生当好服务慢性病患者"信使"。去年至今，我们团队组织开展了76天的培训，每天培训8小时，培训时长达608小时。”徐健介绍道。

除了线下小班制培训，徐健还组织深圳市基层全科医生参加线上培训，去年全市3000多名基层全科医生经过学习和考试，获得了国家心血管病中心颁发的合格证书。

编写规范：有效提升居民和医生慢性病管理质量

徐健办公桌后面的书柜上摆放着一本本营养与慢性病防控的专业书籍，其中有数十本书收录了徐健编写的指南、规范和案例，比如国家卫健委疾控局组织编写的《中国慢性病防治——最佳实践特色案例》中，就收录了徐健主笔的“构建三级网络体系，防-治-管结合——深圳市慢性病防治的特色之路”。

“编写示范案例以及相关指南、规范，是为了总结深圳营养与慢性病防控的经验，向全国传播。编写慢性病防控的相关技术指南和规范，则是为了规范管理要求，在基层开展老年人、糖尿病患者、高血压患者健康管理工作时更加规范。”徐健说，她牵头制定健康管理规范、评估标准，并指导基层落实，以实现“早发现、早预防、早干预”的慢性病管理目标，提高慢性病防治知识人群的覆盖面和知晓率。

“老年人、高血压和Ⅱ型糖尿病健康管理中，很多时候我们不知如何正确地进行健康评价和健康指导，并不清楚如何规范地表述。徐健编写的具体操作指南，为我们的工作提供了很好的指引。”香蜜二村社区健康服务中心申敏医生表示，她还经常使用徐健制作的慢性病防控PPT，用图文等形式向市民普及相关知识。家住华泰小区的糖尿病患者王叔就是受益者之一，他不仅在申敏的指导下改变了糖尿病康复过程中的一些不良习惯，还成为了深圳慢性病居民自我管理小组的成员。

输出经验：助力多地提升慢性病防控能力

慢性病占疾病负担的70%以上，是因病致贫的主要原因。这几年，徐健将深圳的营养与慢性病防控经验输出到更多地区，助力当地将慢性病预防关口前移，实现以“疾病为中心”向以“健康为中心”转变。

“我两次到西藏开展慢性病综合防控示范区的技术培训，推动当地将慢性病防控工作覆盖到社区、企业、学校、机关等各个领域。到对口扶贫地区百色、河池、河源等地开展义诊、培训，帮助当地工作人员提升能力，让更多的居民掌握慢性病防控知识，能够少生病、少跑医院。”

徐健说，让慢性病防控的知识和技能人人可及，进而转化为防控的行动，提升自我管理的能力，就是她和广大医务工作者奋斗的目标。“个人的力量是渺小的，慢性病防控工作需要大家的共同努力，我要尽己所能做好该做的事情。”

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