多吃粗粮能降血糖吗？

名医档案

向启征

河源友好医院内科副主任医师。毕业于湖北医学院医疗专业。从事内科工作53年，曾先后参加湖北省首届科技大会、全国首届消化内科峰会、湖北省医学会消化分会并成为消化分会委员。擅长消化、呼吸、老年性疾病、肝胆性疾病、内分泌及代谢性等疾病的诊治。

今年56岁的张阿姨被诊断出患有糖尿病，在饮食上她也听从医嘱不吃致血糖高的食物。最近她在微信上看到说多吃粗粮可以降血糖，遂去超市买回一堆粗粮准备作为自己的主食，然而像张阿姨这样把粗粮作为主食的做法正确吗？

对此，河源友好医院内科副主任医师向启征说，粗粮的确对糖尿病的饮食治疗有好处，但是多吃粗粮并不能降血糖。粗粮富含膳食纤维，使粮食中的淀粉消化、吸收较慢，从而使血糖升高得较慢。随着时间增加，组织对胰岛素敏感降低，血糖的升高并不以剧烈波动的形式表现出来，有利于控制餐后血糖。然而，粗粮也是食物，也有能量，淀粉含量也不低，如果吃多了，总能量会超标，导致血糖上升。

因此，粗粮虽对控制血糖有好处，但是我们要掌握正确的食用方法。粗粮里含有较多的膳食纤维和维生素、无机盐等营养素，但过多的粗粮会增加胃负担。此外，有些糖尿病患者突然在短期内由低纤维膳食转变为高纤维膳食，在导致一系列消化道不耐受的同时，也会使含能量的营养素不能被及时吸收而导致低血糖。

所以粗粮虽好，但要注重粗细搭配，在日常生活中，大家可用粗粮替代一部分细粮，比如用杂粮、杂豆掺在白米里面煮成杂粮杂豆饭，或者用全麦粉替代白面制作面食，每天50克左右即可，另外，吃粗粮应多喝水。这样就比吃单纯的白米、白面更有利于餐后血糖的控制，让血糖上升更慢一些。

专家建议，糖尿病患者可多吃黑豆，因为黑豆中含有丰富的铬，能增强胰岛素的敏感性，促进胰岛素分泌，黑豆的升糖指数低，利于糖尿病的治疗。玉米、大麦也可常吃，因为升糖指数低，膳食纤维含量较多，有利于维持餐后血糖。少吃红薯、山药等，因为淀粉含量较多，对餐后血糖影响较大。（黄欣黄焕珍）

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