预防骨性关节炎保护膝盖是关键

今年52岁的张阿姨发现，最近起床后常常感觉膝盖跟腰椎有疼痛感，活动的时候关节处还会有“咔嗒”声，令其行动不便。

河源东埔医院手足外科主任张执大说，膝关节骨性关节炎又称老年性关节炎，临床上以中老年发病最常见，女性多于男性。其症状主要有膝关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限、关节畸形、活动时有摩擦感或“咔嗒”声等。其特征是关节软骨发生原发性或继发性退行性改变，并在关节边缘有骨赘形成，病理变化以软骨变性及软骨下骨质病变为主。

骨性关节炎的临床表现为关节疼痛，常发生于晨间，活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，疼痛又会加重。另一症状是关节僵硬，常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。因为人的膝关节软骨退变，在30岁以后就逐渐开始了，所以对膝关节的日常保护应及早进行，尽早干预。

张执大表示，普通人群可从这几方面有效预防骨性关节炎。一是注意膝关节保暖，尽量穿长裤，不要把膝关节直接暴露在冷空气中。二是热敷可以改善血液循环，减轻膝部不适，缓解膝部疼痛和肌肉痉挛，减轻肿胀。三是热敷以湿敷为好，如热气浴、温泉浴，也可用热毛巾湿敷，但如果关节有红肿时应停止热疗，有高血压、心脏病者慎用。四是劳逸结合，避免关节过度负重。避免长时间处于某一体位，特别是不要久坐、久站，应适当活动关节，如多游泳、骑自行车、少走路，尤其是少上下台阶及走不平路。五是减重。对肥胖人应节制饮食，减轻体重，减少关节的承重，多摄取含蛋白质、维生素及矿物质的食物。六是对不良姿势应尽量予以纠正，可使用手杖或拐杖减轻关节负重。七是合理使用支具，如夹板、护膝带、弹性粘带增加关节的稳定性，加强膝部力量锻炼。（黄欣廖瑞华）

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