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面对肩痛莫入三个误区

来源:惠州日报 2019-04-15 08:43   http://www.kcqsx.com/


疼痛弧综合征病理示意图。本组图片由武明鑫 白印伟提供

疼痛弧综合征病理示意图。本组图片由武明鑫 白印伟提供

肩关节疼痛,以往认为的“老年病”,正越来越多地出现在中青年人群中。曾几何时“肩周炎”甚至成为了肩痛的代名词。其实引起肩关节疼痛的病因有很多,在此,让我们从医生的角度来说说肩关节疼痛。

每当出现肩关节疼痛,尤其是中老年患者,首先想到的就是“肩周炎”。由于对肩关节疼痛错误的认识而进行自认为合适的运动锻炼,恰恰造成肩关节疼痛迁延不愈甚至加重。流行病学调查证实,真正的“肩关节周围粘连性炎”发病率相对较低,肩袖损伤才是肩关节疾病中发病率最高的,其次是肩峰下撞击症和肩关节不稳。这三种疾病的总发病率几乎占了肩关节疾病的75%,甚至更多。另外,肩关节以外的疾病,如颈椎病、一些肿瘤性疾病等也会引起肩关节疼痛。因此,对于肩关节疼痛,建议市民到正规医院运动医学专业医生处就诊,切勿盲从盲信。

广大群众面对肩关节疼痛时,常常进入几种误区。

误区一:肩关节疼痛可以通过“吊单杠”“抡胳膊”等锻炼方法得到改善。其实,锻炼对肩关节疾病的恢复非常重要,但是猛烈牵拉上肢、手拎重物等锻炼方法对肩袖会造成更加严重的损伤。不适当的锻炼会加重病情,锻炼一定要在专业医生的指导下进行。

误区二:肩关节疼痛只需应用止痛药物如膏药或进行封闭治疗就可以了。其实,这种方式很有可能掩盖病情,使损伤进一步加重。

误区三:认为肩痛只是小问题,不需要手术治疗。确实,大多数的肩痛,如果发现早,治疗方式正确,保守治疗会取得很好的效果。但如果是肩袖损伤,其不缝合是不能自行愈合的,反而会进一步加重。目前,肩关节镜下微创手术修复撕裂肩袖已成为治疗此类型损伤的金标准。

最后,再次提醒大家,对于大部分肩关节疼痛,及时发现并采取正确的治疗方式,可以取得非常良好的效果。

(作者:惠城区科协兼职副主席、惠州市第三人民医院骨科中心主任武明鑫,惠州市第三人民医院骨科中心运动医学组主治医师白印伟)

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