天冷洗澡，当心“隐形杀手”一氧化碳中毒后果很严重，医生呼吁不要使用直排式热水器

“天气寒冷，一氧化碳中毒的病人接踵而来，仅年初一至初五就有35例，我初五接诊9个中毒病人，17个小时几乎不间断在做急诊高压氧治疗抢救，写好病历忙完手头工作天都亮了……”

近日，市中心人民医院高压氧科主任朱瑞芳在微信朋友圈向大家敲响“警钟”：随着气温下降，一氧化碳又开始频频作怪了！大家在关注新型冠状病毒感染的肺炎疫情同时，一定要警惕这个“隐形杀手”。

一氧化碳中毒会失去自救能力

“一氧化碳中毒后果很严重。”朱瑞芳举例说，今年大年初一凌晨，一位43岁的女患者在博罗老家使用老式直排燃气热水器，洗澡一个小时后突然昏迷，家里人立即对她进行人工呼吸及胸外按压，送院后被确诊为急性一氧化碳中毒，伴有乳酸性酸中毒、糖尿病、心肌损害。这位女患者已在市中心人民医院进行6次高压氧治疗，虽然清醒过来了，但反应有点迟钝、表情淡漠、记忆力下降，可能会出现一氧化碳中毒迟发型脑病。

朱瑞芳告诉记者，入冬以来，一氧化碳中毒病例激增。其中，正月初一至正月初五，市中心人民医院高压氧科收治一氧化碳中毒病人35例，其中34例均是在密闭空间使用直排燃气热水器洗澡，洗澡时间从15分钟至1小时不等，70%是年轻人。

“每年这个时候都是一氧化碳中毒的高峰期。”朱瑞芳介绍，从市中心人民医院高压氧科接诊数据来看，2017年、2018年均有300多例一氧化碳中毒病人来做高压氧治疗，其中约97%都是因使用室内直排燃气热水器引起的一氧化碳中毒。

朱瑞芳介绍，一氧化碳是一种无色、无味的气体，被称为“隐形杀手”。一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入而引起中毒，其原理是一氧化碳极易与血液中的血红蛋白结合，造成组织持续缺氧，引起对大脑皮层等的一系列损害。一氧化碳轻度中毒时，人会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、乏力、嗜睡等症状，随着中毒加深，病人会神志不清、皮肤潮红、手脚不听使唤，最终失去自救能力。

冬天洗澡时间不宜长门窗不紧闭

据悉，2000年5月起，国家已明令禁止生产和销售直排式热水器，市场监管部门一直严厉打击非法生产销售直排式热水器行为，但市面上仍有非法售卖的直排式热水器。

朱瑞芳呼吁，不要使用直排式热水器，不要在密闭空间烧炭取暖，冬天洗澡时浴室门窗不要紧闭，时间不要过长。

如果不幸发生一氧化碳中毒，应该如何急救？朱瑞芳表示，首先要迅速撤离中毒环境，将病人放置于空气新鲜的地方，解开病人的衣领，并清理呼吸道，使其尽快吸入新鲜氧气。如果病人心跳骤停，须马上予以心肺复苏，同时联系120，将病人送至有高压氧治疗条件的医院，减少并发症的发生。

朱瑞芳提醒说，由于当前新型冠状病毒感染的肺炎疫情形势严峻，为防止来院就诊发生交叉感染，市中心人民医院只接收急诊抢救中毒病人，暂时不开展普通康复高压氧治疗项目。

惠州日报记者周智聪

通讯员周婷婷

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