3月26日,笔者从“惠民保”承保方惠州太平洋产险获悉,截至当日,“惠民保”参保人数近7万,80岁以上的高龄老人856人;百岁老人4人,最大102岁。
49元/年“惠民保”福利衔接医保
3月5日,《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》发布。力争到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的多层次医疗保障制度体系。
医疗保障是基本的民生工程,医疗保障制度改革发展是做好民生工程的关键途径。截至2019年,职工基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例已经超过80%,居民基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例也达到66%,但由于地区差异、病种差异,我国基本医疗保障仍然不够充分和平衡,迫切需要商业健康保险予以补充。
目前,我国健康险市场的渗透率仅为9.1%,大多数传统重疾险产品兼顾储蓄和保障功能,保费偏高,特别是对于中低收入群体来说,还不能有效地满足需求。
惠州市民专属的“惠民保”到来,以其49元/人/年、100万保额、不限年龄和职业、无等待期、允许带病参保及理赔回溯等突出优势,自3月1日上线以来,受到了惠州市民的广泛关注和好评,并被惠州市民政部门赞为“扶贫攻坚,惠民保障”。
惠州太平洋产险总经理钟国栋表示,“惠民保”是立足惠州本地医疗水平及医疗保障实际情况,由太平洋保险携手思派健康联合推出的一款惠民福利民生保险。依托太平洋保险专业且充足的承保能力,及思派健康多年积累的医学数据优势和医疗服务经验,可为惠州参保人提供便捷的“一站式保险保障+医疗服务”。
有惠州医保即可参保,全年龄同一价位,婴幼儿、青少年、青壮年、退休人员、百岁以上老人等,均可以49元/年参保。无需体检、无需健康告知,慢病、三高人群皆可;无等待期,承保后立即生效,3月份参保,1、2月份发生的、符合条件的费用也可申请理赔。
截至3月26日,惠州参保市民已有近7万人,0岁婴童43人;80岁以上的高龄老人856人;百岁老人4人,最大102岁;惠城区参保人数6416人,成为“惠民保”普及率最高的区县。目前,惠州太平洋产险收到申请理赔报案数量已达31例,涉及颈内动脉、脑梗死、2型糖尿病、煤气中毒、癌术、恶性肿瘤等重特大疾病。
3月中旬,为家人投保的惠州市民王先生表示,“作为工薪阶层,如果要为全家5口人全部都购买商业健康险,每年至少要支出近万元,经济压力相对较大。如今为全家参保“惠民保”才只要200多块钱,非常实惠!”
覆盖特药,让“吃不起药”变成“放心治疗”
“惠民保”保障住院费用和特定高额药品费用,涵盖惠州医保报销后个人自付的住院部分以及医保目录外的15种特定高额药品,前述费用个人累计支付超过2万元的部分,报销80%,最高报销100万元。
在“惠民保”药品保障目录内,覆盖了在确诊为肺癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌、淋巴瘤等部分高发肿瘤时,治疗所能用的最新型且价格较高的药物。例如,多润泽是肺癌治疗的靶向药物;爱博新针对的是乳腺癌;乐卫玛针对的是肝癌。
以上都是国家医保药品目录外的自费药品,相关药品的价格,月花费也在5万到10万元不等。而在治疗的时候,患者不仅会单项药物用药,有时候往往还要面临联合用药的情况,如果完全自费,那病人的花费就会很高。
“惠民保”把这些药品纳入到保障范围之内,对于广大参保人来说,这份保障,真的实惠!
3月31日24时,“惠民保”个人参保通道就会关闭,参保仅剩最后5天。2020年4月1日,保障将统一生效,保障期限为2020整年。还未参保的市民,可于4月1日前,关注“惠民保”微信公众号,即可在线参保。企业团体用户可于4月15日之前,登录www.ytbxjj.com/huizhou/在线参保。
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