惠州市不断探索农村卫生工作新思路新举措，1045间村卫生站发生“蝶变” 疫情期间卫生站发挥大作用

龙门县蓝田瑶族乡上东村的谭伯一大早就来到离家不足200米的上东村卫生站就诊，刚刚随访回到卫生站的乡村医生马上给他量血压、开药。“现在政策真好，看病方便多了。卫生站条件也不比城里差，村民有个头痛脑热找刘医生就可以了。”谭伯对记者说。

谭伯口中的刘医生就是村卫生站的乡村医生刘光明。今年50岁的刘光明，1997年开始就在蓝田瑶族乡上东村担任村医。20多年来，他始终坚守岗位，为村民提供医疗服务。

村卫生站从简陋到配备齐全

谈到村卫生站的变化，有着20多年村医经验的刘光明最有发言权。

“之前的村卫生站只是一间40平方米左右的土瓦房，雨天漏水，终年潮湿。窗户也是破的，小孩子经常从窗户爬进来捣乱。”刘光明笑着说，那时诊疗设备也很简陋，只有“老三件”——听筒、温度计、血压计，以及少量的药品。村民看病基本上都要到10多公里外的卫生院。

地处惠州市最北端的山区，瑶族同胞聚居的上东村曾是出了名的贫困村。以前该村由于交通闭塞、产业空心化，村集体经济年收入仅2.7万元，村民住着破房子，村道泥泞、污水横流，就医环境不言而喻。

近年来，惠州市不断探索农村卫生工作新思路、新举措，以公益性为目标，加大农村卫生站管理体制、优化乡村医生队伍、实施国家基本药物制度和完善补偿机制等方面改革力度，在全市70间乡镇卫生院、设行政村的25间街道社区卫生服务中心和享受财政补助的1045间村卫生站实行“人、财、物”紧密型镇村卫生服务一体化管理模式。

上东村卫生站也发生了“蝶变”：一栋两层楼的钢筋水泥房拔地而起，血糖仪、雾化器、制氧机等现代化医疗设备一应俱全……

“以前的卫生站跟现在根本没法比，现在的卫生站像洋楼一样。”说起改扩建后的上东村卫生站，刘光明笑得合不拢嘴。

焕然一新的村卫生站留住了村民，刘光明的收入也提高了。“之前因为卫生站条件简陋，村民都不愿在村里看病。病人少，收入也少，我不得不利用空闲的时间做点其他副业才能养活一家子。现在不用了，卫生站条件好了，收入也提高，我可以安心为村民看病了。”刘光明说。

刘光明给记者算了一笔账：除省财政给每间行政村卫生站每年补助2万元外，市财政对中专、大专和本科毕业的乡村医生每月分别补助100元、200元和300元，对护士、护理师和主管护理师每月分别补助600元、700元和800元，对到困难村卫生站工作的医生和护士每月再补助200元。县（区）财政对取得执业助理医师和执业医师资格的乡村医生分别再予以200元和300元补助。“这样算下来，一年收入5万多元了。”

4月起实行村一站式医保结算

就医环境改善了，收入提高了，村医的心自然就定了。据介绍，目前，惠州市行政村已全部设立卫生站，100%实现“一村一站一医”，100%推行镇村卫生服务一体化管理。全市纳入镇村一体化建设的村卫生站共有1045间（个别村是一村多站）。在村卫生站工作的有资质的医生1394人，其中乡村医生804人，执业（助理）医师590人；本科学历占2.7%，大专学历占27.1%。

记者了解到，惠州市通过信息化手段，将乡镇卫生院（社区卫生服务中心）信息系统功能延伸到村，打通“最后一公里”，从今年4月1日起实行村一站式医保结算。村民就医自带医保卡就可以进行结算、报销，“七类人群”就医使用基药（甲类药）医药费全免。

值得一提的是，新冠肺炎疫情期间，惠州市村医也发挥了不可或缺的作用。他们分布在全市各个村庄，按照“早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗”部署，每天蹲点值班，对外来人员、车辆进行测温、造册登记、劝返……筑牢抗疫安全“防护墙”，守护着百姓的健康平安。

惠州日报记者张斐

特约通讯员苏秉成

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