打胰岛素针会上瘾？ 听一听药师怎么说！

为什么有些人使用口服降糖药一段时间后需要加上胰岛素针呢？打胰岛素针会上瘾吗？可以自己买胰岛素来打吗？……前不久，确诊患上糖尿病的65岁患者坚叔（化名）对使用胰岛素针剂有这样的疑惑和担忧。对此，江门市五邑中医院药学部的主管药师李锦堂为患者进行解答。

问题1：为什么糖尿病患者需要补充胰岛素？

答：因为2型糖尿病是一种进展性疾病。当疾病发展到一定阶段，仅使用口服降糖药，是不足以把血糖控制在正常范围的。为了避免造成高糖毒性，就需要及时补充胰岛素来帮助患者平衡身体内的血糖，进而解除糖毒性，改善病情及预防并发症的产生。

问题2：使用胰岛素的患者，是不是病情已到晚期？

答：使用胰岛素的患者并不代表其病情已到晚期，病情的轻重应根据血糖控制水平来判断，而不是根据用药来判断。胰岛素是良好的血糖控制工具之一，所以使用胰岛素的患者并不意味着病情重。如何恰当地使用它来控制好血糖，才是最重要的。

问题3：使用胰岛素会上瘾吗？

答：先给你吃颗定心丸，当然不会上瘾，因为胰岛素是人体胰腺自身分泌的一种蛋白质，正常人身体内都有，没有成瘾性。即使长期注射，也是病情需要，不存在成瘾的问题。胰岛素就像“搬运工”，把血中的葡萄糖转运到身体的细胞内提供能量。它也是人体内唯一一种可以直接降低血糖的物质。没有它的帮忙，机体就不能完成新陈代谢，生命就无法维系。

问题4：注射胰岛素，是不是比口服药贵？

答：据我所知，胰岛素并不比口服药贵，有时还更便宜。如需要服用多种口服药，每天治疗费用有时超过10元。一般的胰岛素笔芯，一支含300单位，价格大概70—80元左右。每天打30个单位，约7—8元。

问题5：胰岛素怎么保存？

答：胰岛素的稳定性易受各种因素影响，如温度、阳光等。正确的保存方式是使用胰岛素的前提。

未开封的胰岛素（包括瓶装胰岛素、胰岛素笔芯和胰岛素预充注射笔）应储藏在2~8℃的环境中，避免冷冻和阳光直射，防止反复震荡。

胰岛素初次使用后，应在室温下贮存不超过30天，或按生产厂家建议贮存。如果室温超过25℃，正在使用的胰岛素应当贮存在冰箱中。注射前，可使其在手掌之间滚动使其回暖。胰岛素不但怕冷，也怕热，因此，千万不要把胰岛素放在窗台上、汽车里、暖气旁等过冷或过热的位置，避免高温和日光直晒。

问题6：使用胰岛素需遵医嘱吗？

答：胰岛素是处方药，患者需遵医嘱使用。剂型的选择是医生根据病情和治疗方案而定，患者自行到零售药店更换品牌和剂型，会对治疗产生不可预见的安全隐患。患者一定要遵照医嘱，通过正规渠道购买胰岛素。

血糖稳定后，应在保证血糖长期达标的前提下，在良好饮食、运动配合的基础上，由医生根据患者的情况进行调整，决定是否停用或调整胰岛素。（文/江门日报记者李银换）

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