关灯玩手机玩出眼中风？ 专家：大部分患者是“三高”人群

黄国舜给患者检查眼睛。

“关上电脑去睡觉，躺在床上玩手机。”相信这句话会引起不少人的共鸣。前些日子，相关新闻报道了江苏淮安38岁的陈先生，因经常躺在床上关灯看手机，有天晚上看手机时突然眼前一黑，左眼看不见了。当晚陈先生便在家人的陪同下赶到医院就诊，被诊断为视网膜中央动脉阻塞，俗称为眼中风，其主要原因是长时间在关灯环境躺着玩手机。

为此，记者采访了江门市人民医院眼科副主任医师黄国舜。黄国舜表示，目前医学上没有直接证据证明玩手机会引发眼中风，大部分的眼中风患者仍是高血压、高血脂、高血糖等“三高”人群。

文/图江门日报见习记者梁爽

通讯员曾冬怡

视网膜中央动脉阻塞致盲性高

63岁的市民赵先生，患有多年高血压，并在四五年前被诊断出来。前些日子，赵先生右眼突然眼前一黑，看不见了。于是来到江门市人民医院眼科检查，被诊断为视网膜中央动脉阻塞，即眼中风。

眼中风，医学上分为视网膜中央动脉和视网膜中央静脉阻塞，就像脑卒中一样，眼中风是眼睛的视网膜血管发生了堵塞，患者往往会出现视力丧失的症状，经常是突然间发生，而且是无痛性的。

那么，视网膜中央动脉阻塞和视网膜中央静脉阻塞有什么区别呢？

动脉和静脉分工明确，在体循环中，动脉把心脏的血液输送到其他器官以提供养分，静脉再负责把提供完养分的血液送回心脏，如此循环。

视网膜中央动脉作为视网膜输送营养的血管，一旦堵塞，就直接导致视网膜缺血，持续5—6个小时，就导致视网膜坏死，进而致使失明；而静脉堵塞对供氧影响相对较小，但也会引起静脉出血，出现视网膜水肿、血管扩张、视力下降等问题，因此，视网膜中央动脉阻塞致盲性高，风险系数更高。

幸运的是，赵先生1小时内到医院就诊，经黄国舜检查，发现其右眼视网膜动脉非常狭窄，诊断为视网膜中央动脉阻塞，于是经扩张其视网膜动脉，降低眼压，溶解血栓等紧急处理后，视力恢复。

“但是，并非每个患者都像赵先生这么幸运，能够在1个小时内及时抢救。眼中风，特别是视网膜中央动脉阻塞，致盲性极高，视力损害不可逆。”黄国舜说。

“三高”患者成为眼中风的高发人群

眼中风和脑卒中发病机制相似，高血压、高血脂、糖尿病等患者容易因病致使血管硬化，是眼中风的高发人群。比如，高血脂、高血压患者颈动脉易出现斑块，斑块一旦掉落，随着动脉输送，到了眼血管就会引起眼中风，到了脑血管就会引发脑卒中。

针对江苏淮安38岁的陈先生，因经常躺在床上关灯看手机，而引发眼中风的病例，黄国舜表示，目前医学没有证据证明玩手机和眼中风存在直接的因果关系，大部分的眼中风患者仍属“三高”人群，但是，长时间关灯玩手机容易引发眼疲劳，出现眼睛干涩、红肿、视力模糊等症状，从而加快近视，特别是幼儿、青少年人群，因此，要避免长时间关灯玩手机。

黄国舜介绍，尤其随着糖尿病患者的增多，糖尿病导致眼部疾病也非常多。除了眼中风外，还有一类疾病，即由糖尿病引起的视网膜病变，亟需注意。46岁的彭先生便是其中一员，经过激光治疗后，情况基本稳定，但是，最近又患上角膜炎，情况反反复复。平常得了角膜炎的患者，眼睛都会十分疼痛，但彭先生毫无痛觉，这反而不利于伤口恢复。

原来，痛觉就像一根“电话线”，连接受损区域和中央大脑的信号，是通知大脑神经区域调动营养恢复伤口的关键，但是，糖尿病引起眼睛周围神经损伤，失去痛感，无法给大脑拨通“抢救电话”，因此伤口较难恢复。

值得一提的是，随着“三高”人群呈现年轻化趋势，眼中风的发病也呈年轻化趋势。31岁的张先生便是其中之一。因常年高血压，张先生视网膜中央静脉堵塞，视力急剧下降。3个月后，又恶化为青光眼，直到眼睛疼痛难忍，他才想起到医院就诊。

“血管堵塞，就会生长新的血管，以绕过堵塞的血管输送血液，但是，新的血管"乱管丛生"，很不稳定，长在不该生长血管的地方，从而引起眼压升高，造成新生血管性青光眼，眼睛出现痛感。”黄国舜说。

针对眼中风，黄国舜建议，定期体检，注意控制血糖血脂血压，以及血液粘稠度；重视彩色超声检查颈动脉和椎动脉的粥样斑块，以及心脏瓣膜有无赘生物；有自身免疫疾病的患者要注意各项免疫指标。一旦发现问题，就要及时控制。

“越年轻的人越要注意，因为高血压、高血脂、糖尿病等疾病可能随着患病时间的增长而增加风险，进而引发眼中风，对眼睛造成不可逆的伤害。”黄国舜说。

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