进入冬季后,各种传染病高发,水痘、流行性腮腺炎、手足口病、麻疹等更是这段时间的“常客”。在很多人的印象中,这四种病是儿童的“专利”,但实则不然,江门市中心医院感染科和江门市妇幼保健院儿内科相关医生说,其实这些病成年人也会得,而且有时还会出现严重并发症,只是概率较儿童低。
流行性腮腺炎:
成年人患病后易引发多种并发症
流行性腮腺炎,是由腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道传染病,全年均可发病,但以冬、春季节为主。江门市中心医院感染科何纲主任医师表示,流行性腮腺炎主要发病人群为15岁以下青少年及儿童,但并非是儿童“专利”,成年人也会感染,而且成年人一旦感染流行性腮腺炎,可引发脑膜炎、心肌炎、胰腺炎等多种并发症,后果严重。
病例回顾44岁的刘生,最近出现发热、头痛,持续好几天没有缓解,于是来到医院就诊,医生给他做了腰穿脑脊液检查后,考虑为病毒性脑膜炎,然而过了几天,刘生出现双侧腮腺的肿大,血淀粉酶和脂肪酶也随之升高,最后诊断为流行性腮腺炎,由于治疗及时,不久刘生便治愈出院。
何纲介绍,腮腺炎主要症状为一侧或两侧腮腺肿大,具体表现为耳垂根部肿大,肿大的腮腺常呈半球形,以耳垂为中心呈弥漫性肿胀,并伴有疼痛、发热等症状。
防治之道预防流行性腮腺炎,最安全有效的办法是及时接种“腮腺炎疫苗”或“麻腮风三联疫苗”。一旦感染腮腺炎病毒导致病发,要对症治疗,对患者进行隔离并使之卧床休息,直至腮腺肿胀完全消退。
何纲建议,日常生活中,要注意养成良好的个人卫生习惯;做好日常通风、清洁消毒工作;患病时做好隔离,避免家庭成员间感染。
水痘:
感染后可出现高热、头痛、皮疹等症状
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,多发于冬、春两季,其他时间有散发。江门市妇幼保健院儿内科二区主任吴振波说,成年人感染后再次感染的概率不大,但在发生其他疾病身体虚弱劳累,身体免疫力下降的情况下,也不排除再次感染的可能。
病例回顾王女士是一个孩子的妈妈,不久前出现发热,躯干部位有红色丘疹,部分有水泡形成,部分还有破溃,于是来到门诊检查,确诊为水痘。原来两周前,王女士五岁的宝宝出过水痘,而王女士是在护理宝宝时不慎感染。
吴振波说,水痘传染力强,患者是唯一的传染源,自发病前1—2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性,直接接触或飞沫吸入均可传染。
防治之道吴振波建议,成人患病后一旦身体出现水痘皮疹,且伴有高热,要及时去医院治疗。生活中要避免接触已确诊或疑似病人;流行期间不要到人群聚集、空气流通差的公共场所;勤洗手、勤通风、注意个人卫生、保持清淡饮食;患者用过的衣物、餐具等要定期消毒,患病后居家治疗,避免交叉感染。此外,及时接种疫苗。
麻疹:
传染性强,成年人发病急
麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病,传染性极强,如果对麻疹病毒没有免疫力的人接触麻疹病毒后,90%以上会感染。婴儿、免疫功能受损者是麻疹的易感人群,但是近年来成年人感染的情况也时有发生,而且发病急。
病例回顾27岁的万小姐,突发高热,4天后出现红色荨麻疹样皮疹,且从脸部开始一直向下延伸。同时伴有咽痛、眼红、想流泪等症状,去医院检查确诊为麻疹。“我小时候接种过麻疹疫苗,为什么还会得病。”万小姐表示不解。
对此,何纲说:“没打过疫苗或没得过麻疹的人,不管多大年纪,都可能会得麻疹。”
麻疹病毒主要通过患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时排出的飞沫传播,同时,接触被患者呼吸道分泌物或飞沫污染过的物品也会导致感染。
防治之道何纲说,最佳预防措施是按照计划免疫程序接种疫苗,未接种过疫苗的较大儿童或成年人可随时接种麻腮风疫苗。患病后应停止上班或上课,居家隔离。平时多吃富含维生素A的食物;多喝水、多休息、注意个人卫生、保持皮肤清洁;注意空气流通;加强体育锻炼,提高自身免疫力等。
手足口病:
感染后症状较轻,一般可自愈
手足口病也被称为“手口足综合征”,是由肠道病毒引起的常见急性发热出疹性传染病。每年南方地区手足口病发病有两个高峰:5月和9—10月,其他时间均有散发。吴振波说:“该病成年人也会患,每年都会接诊到,但是病症通常比儿童轻。”
病例回顾上个月,33岁的李先生就成了手足口病的患者。一开始,他的手掌先出现一点点红的皮疹,随后嘴里开始出现疱疹,一个星期后症状才逐渐消失。为什么会得手足口病?李先生一直都想不明白。经过回忆才知道,原来李先生之前接触过患了手足口病的小孩。
吴振波说,成人感染手足口病的途径和儿童一样,都是通过消化道、呼吸道感染。
防治之道吴振波表示,患者要勤洗手,不要喝生水、吃生冷食物,多吃富含维生素的饮食;家长在替患儿更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;定期对儿童玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;本病流行期间不要到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;出现相关症状要及时到医疗机构就诊。患病时最好居家治疗,以免感染他人或者交叉感染。
(江门日报见习记者蔡昭璐通讯员余晓妍宋洁)
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