45岁女子脊柱被病菌“掏空”险瘫痪

晶报讯（记者 罗丹 通讯员 李艾琳 隋文渊）茂名45岁的陈女士最近几个月经常腰背疼。刚开始，她不以为意，以为只是“中年惯常小毛病”。可最近一段日子，她的腰背疼得越来越严重，有时候甚至痛到晚上睡不着觉。同时，身材本就瘦小的她体重也在不断下降。自觉背上长了东西的她，便让儿子过来查看。这一看不要紧：陈女士背上的骨头竟然凸了出来。

脊柱被“咬”空？

被吓了一大跳的陈女士赶紧到附近医院就诊。辗转看了几家医院后，陈女士的病情依然没有好转，反而越来越严重。打听到脊柱专家刘少喻教授在深圳，陈女士慕名来到了中山大学第七附属医院骨科就诊。

接诊后，刘少喻教授给陈女士做了详细的检查，经检查发现，陈女士两块胸椎体中都有大空洞，像被蛀虫咬了一样。这两块椎体已整个塌了下来，导致脊椎棘突凸起，这就是她背上有一个明显凸起的原因，而导致陈女士脊柱被掏空的原因竟然是“结核”——一种经常发生在肺部的传染病。相较于肺结核，陈女士所患的骨结核症状比较隐匿。结核细菌在陈女士体内不断破坏，骨关节和脊椎骨质被侵蚀，就像骨头被掏空一样。“如果疾病进一步发展，一旦脊髓受到压迫、损伤或牵拉，就有可能导致瘫痪！”刘少喻说。

取骨补缺，让脊柱重新挺起来

发现病因后，陈女士先是接受了规范的抗结核杆菌治疗。经过3周治疗，陈女士体内的结核杆菌得到有效控制。但前期结核杆菌对脊柱造成了很大破坏，淤积了许多坏死的骨头和脓液，怎么办？

为了尽可能清除陈女士胸腔内的坏死组织，刘少喻、魏富鑫两位来自广州中山一院的“老牌”专家组成的团队选择了难度较大的“侧前方入路结核病灶刮除植骨融合术”。手术中，医生需要切断一截肋骨，切开胸膜，直达病灶，并避开胸腔内密密麻麻的血管和神经。做完病灶清扫后，骨科团队将陈女士取下来肋骨的一部分“雕琢”成适合的大小和形状，嵌进椎间病灶，进行植骨融合，又将剩下的肋骨重新接回去。经过近5个小时的抽丝剥茧，团队顺利完成了手术。 接下来，陈女士只需要等着嵌进去的部分肋骨与缺损的骨头融合，慢慢长成结实健康的骨组织，就能摆脱困扰，重新挺直胸板。

腰背疼有这两种情况要警惕

刘少喻提醒，结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病，青年人较容易发生，大多发生于肺部，但也可发生于人体的任何器官。脊柱结核最早的症状也常常是腰疼，尤其是在晚上睡着以后疼。小孩或者年轻人经常疼醒，疼痛不会因为休息、吃药等有所好转。刘少喻指出，脊柱结核和别的疾病导致的疼痛还有一个很重要的区别在于，脊柱结核导致疼痛的病人的腰都是僵直的，很难自己弯腰。他强调，骨结核在青少年阶段多见，小孩发病率较高。家长应及时带患儿去正规的医院去进行有效的治疗，以免病情严重化，影响到孩子的成长。

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