今年的2月14日,对于茂名产妇徐洁而言,可不仅是情人节这么简单,这一天她迎来了自己的儿子。这一天她因羊水栓塞休克,从茂名到广州沿途五地的交警接力护航,将其送到了广医三院重症孕产妇救治中心。
随后的47天里,一般重症产妇出现的高危症状,她都逐一经历了。但在广州医生的救治、呵护下,她挺过来了,而且即将康复出院。“特别感谢广东省公安厅交管局,感谢广州、茂名的医生们,我这条命能捡回来,真是多亏了他们。”徐洁和丈夫黎先生表示。在广州治疗期间,她接受超过5万毫升血制品输注,用顶级联合抗生素对抗过超级细菌和真菌感染,也一关关地熬过致命关口。
5地交警开道接力及时转运
2月14日,一条《与时间赛跑!广东茂名产妇病危!5地交警6小时接力护送,护航生命》的微信文章和视频在朋友圈和某视频平台刷屏,并很快引发省内各大媒体以及央视新闻频道关注。
当天,茂名智能指挥中心16时04分接到报警,茂名市中医院一名产妇病危,急需转院广州救治,希望高速交警配合。5分钟后,茂名交警赶到了医院待命,等待了一个小时后开始护送搭乘产妇的救护车风驰电掣往广州赶去。
此前,31岁的徐洁在茂名市中医院顺产生下了一个大胖儿子,之后不久出现了持续大量阴道出血,并有烦躁不安、面色苍白、呼吸困难、血氧饱和度下降到59%等系列危情。
“羊水栓塞!”医生们作出判断。虽然及时作出剖腹探查并全子宫切除等积极处理,但是徐洁的凝血功能已经出现障碍,产后第二天持续性腹腔引流血性液体超1.2万ml。考虑当地医院救治条件确实不足以应对,于是立即联系转诊到广州医科大学附属第三医院广州重症孕产妇救治中心。
从茂名到广州,因产妇病情过于危重,直升飞机转运不安全,而车辆转运最快也要六七个小时,无奈之下,家属报警请求帮助。
时间就是生命,沈海高速茂名往广州方向是粤西交通主要通道,为了保障救护车辆快速安全通过,省交管局下达命令要求五市交警安排警车接力带路,全程引导保障救护车辆。在医院与广州重症孕产妇救治中心充分沟通、保障运输过程患者安全前提下,茂名、阳江、江门、佛山和广州五市交警4个小时接力这位产妇开辟生命道路的生死时速。最终产妇被送到了广医三院广州重症孕产妇救治中心进行抢救,为抢救赢得了宝贵的时间。
40多天连过数道生死关
5地4个小时接力转运,是一场成功的生命接力。然而,在广州医科大学附属第三医院,另外一场生命接力已经马不停蹄地开始,而且一连持续了一个多月。
羊水栓塞的发病率为八千分之一到八万分之一,以至于有的产科医生一辈子可能也遇不到一次羊水栓塞。但是,羊水栓塞的死亡率却高达80%。死亡的时间可能是几分钟,也可能是数小时。其中1/3的患者在发病半小时内死亡;1/3发病一小时死亡;还有1/3因为血液不凝或者肾功能衰竭死亡。很明显,徐洁的症状就是血液不凝。
在救治过程中,可谓跌宕起伏,“心跳骤停、脓毒性休克和多器官功能障碍综合征、高热不退、出现脓毒血症、连续两次突发失血性休克……”徐洁连过数道生死关,关关均足以致命。“这是近阶段碰到的很棘手的案例,挑战很大。”拥有20多年高危孕产妇救治经验的广州重症孕产妇救治中心陈敦金主任感慨地说。
联合多学科会诊40多次
目前,徐洁已经脱离生命危险从ICU转入普通产科病房,肝功能与肾功能、凝血功能已日渐好转,但是仍然要假以时日才能出院。医院中医科加入到救治团队,为其康复精心制定饮食调理方案,帮助康复。
“1个多月40多次联合多学科会诊,有些天一天会诊就要4-5次,十几个科室不遗余力地救治,不放过任何一次机会,任何一点希望。”广医三院产科副主任余琳说。
通过40多天不遗余力救治,徐洁现在已经度过病情的危险期,转入了产科普通病房,日前,饮食、睡眠质量也较好,医生为其做了各方面检查,没有发现后遗症,即日就可出院,一家团聚。
采写:南都记者王道斌
通讯员黄贤君黄璀玥
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