如何修复产后新妈妈“大屁股”?上一篇报道中,针灸学硕士、汕头市中心医院主治医师黄燕彬说过有两个原因:一个是耻骨分离,一个是假胯宽。然而,临床上,耻骨分离也是导致假胯宽一个重要原因,所以医师第一步要先治疗耻骨分离:
首先,让患者屈髋屈膝到90度的位置,然后用手找到她的股骨头,就是胯骨,髋骨下段的位置。然后轻轻的放上去。如果急性期,只要把手轻轻地放上去就可以。然后随着她的呼吸,一呼一吸,骨盆带打开——闭合,这既能够处理新妈妈耻骨联合分离所导致的耻骨联合位置的疼痛,又能够帮助缩胯。如果不是急性期,没有疼痛,可以直接在这个股骨大转子进行按压,使得分离的髋骨能够闭合,用身体的力量压住,压住之后再施以顿挫的力量。一般压5到10次,能够比较好地帮助她复位。
其次,耻骨分离跟人们的臀大肌、臀中肌是有关系的。所以可以让患者轻度地用腿夹住医师的前臂,让内收肌轻轻地用力,大概最大力量的20至30%就可以了。通过内收肌的牵拉使髋关节稍微往外拉开一点,中医叫欲合先离先,让它分离一点,然后再通过让她两边的打开对抗,这种收缩、对抗,其实就是臀大肌臀中肌的发力了。这样就能够实现比较好的收胯作用。
接着,黄燕彬医师教大家另外一套手法,要领是:第一步,做髋关节的外旋屈髋屈膝,然后髋外旋之后,找到髋关节的下端,从髋关节顺着股骨长轴往下推,有时候手指下会有一种复位的感觉。第二步,在屈髋屈膝髋外旋的情况下,医师把髋骨高起的地方往前内侧推,注意,这里的要领是前内侧的方向,做一个收胯的一个手法,就是把患者的髋本身打开的,胯慢慢什么收回来。第三步,让患者侧卧位屈髋下肢屈,或下面一侧屈髋,屈膝90度,然后上面一侧医师伸直髋关节。伸直的时候,做一个髋收紧的一个按压动作,把她上一侧的下肢抬起来,尽可能抬得比较高,相对这一侧的肌肉其实是放松的,没有张力的,另外一手用身体侧倾,然后进行按压,每次每个地方按压个3到5次,这样子三步一气呵成。
本报记者 陈天舒 文/摄
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