心内科医师解读房颤成因和预防 房颤可防可治 出现症状勿拖延

汕头市中心医院。

在心内科医生眼中，平时应酬多、工作压力大、熬夜多，离死亡可能仅有一步之遥，切莫侥幸、大意。房颤，作为目前一种流行性疾病，发病率持续增高的同时，也越来越年轻化。

房颤可防可治，但我国百姓对房颤的知晓率却很低，对疾病的风险认识严重不足，汕头市中心医院心内科马贵洲副主任医师为读者详细讲解房颤的成因和预防。

首先从心律失常说起，其范围较广，可分为两大类：缓慢性心律失常和快速性心律失常。简单来说，如果是心跳特别快，比如房颤，需要应用减慢心跳的药物，或者采取射频消融、电复律方法。如果是心跳特别慢，则需要使用提高心率的药物治疗，也可以安装心脏起搏器，心率恢复到正常。但无论是缓慢性或快速性心律失常，都会引起心脏或身体的不适症状。

在医学上，房颤是一种以快速、无序心房电活动为特征的室上性快速性心律失常。心房因无序电活动而失去有效收缩，导致心脏泵血功能下降，心房内附壁血栓形成，是引发心力衰竭、缺血性脑卒中等疾病的重要原因。

据统计，我国目前有超过1000万名房颤患者，随着年龄的增加，其发病率呈逐渐上升趋势，80岁以上的老年人发病率可高达7.5%，其引发卒中的比例为23.5%，给家庭和国家带来沉重负担。

马贵洲表示，房颤相关症状主要是心悸、气短、头晕，严重者在房颤转复时伴有长间歇，还可导致黑曚，甚至晕厥。然而，有近1/3的房颤发作是没有症状的，使得房颤极具隐匿性。

数心跳、摸脉搏可帮助早期发现房颤迹象，常有患者描述为“有时快，有时慢，一点规律都没有”。发现异常迹象时，及时就近检查心电图即可确诊房颤。高血压、心肌病、冠心病、风湿性心脏病等很容易引发房颤。老年人，尤其是合并疾病较多的人，更应重视每年体检，帮助发现隐匿性房颤。

房颤在一定程度上是一种可预防的疾病，多关注房颤的知识，积极做好预防，就可以降低患病的风险。“在临床上，我们遇到一些患有房颤的年轻人，因其症状反复出现，影响日常工作生活，而导致了焦虑。”马贵洲说，“对于已经出现房颤的患者，应该及时到正规有救治能力的医院就医，根治房颤，切不可拖延时间。”

除此之外，随着科技进步，一些便携式、穿戴式心电监测设备也可帮助及时发现隐匿性房颤，更有助于疾病的早发现、早治疗。

文/图：南方日报记者宋芾

通讯员黄晴

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