左眼失明,视神经减压术后重见光明

本报讯（记者殷鑫通讯员姚土超、朱钦文、彭逢美）靠卖菜维持生计的28岁小伙子因三轮车侧翻摔至头破血流，逐渐失去意识，醒后发现左眼完全看不到东西。近日，南方医科大学中西医结合医院神经外科主任陈陆馗团队紧急为他实施左侧视神经管减压术，术后左眼视力基本恢复正常，看手机和报纸完全没有问题。

三轮车侧翻致左眼失明

28岁小伙陈某家住陆丰，已是3个孩子的父亲，靠种菜卖菜维持一家生计。2020年12月的一天凌晨4时许，他顶着寒风骑着三轮车拉菜去菜市场卖。由于地滑，一不小心三轮车侧翻，陈某头部重重地撞到地面，头破血流，陈某感觉天昏地暗，逐渐失去意识。

陈某被紧急送到陆丰某医院就诊，医院急诊CT显示大脑双侧额叶挫裂伤,左侧额颞顶部硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，额骨、双侧眼眶上内外侧壁及左侧眼眶下壁、双侧鼻骨骨折，颅内积气。在当地医院积极处理后，陈某次日逐渐清醒，醒后他发现自己的左眼完全看不到东西。“天啊，我失明了。”陈某心情十分低落，认为自己的世界失去了一半光明。

视神经管骨折，紧急手术重见光明

为寻求进一步诊疗，陈某弟弟将他送到南方医科大学中西医结合医院神经外科。入院当日陈某情绪低落，双侧眼睑肿胀明显，结膜水肿，左侧瞳孔散大，完全无光感。

相关检查后，陈陆馗判断，陈某左侧视神经管骨折，视神经严重损伤，左侧失明，建议立即为陈某实施视神经管减压术。“视神经管骨折发生后，视神经受到严重压迫和损伤，造成患者视力丧失，必须尽早手术减压，患者才有可能重见光明。”陈陆馗解释。

相关手术方案告知患者家属后，神经外科团队紧急为陈某实施左侧视神经管减压术，手术过程顺利。经过医护人员的共同努力，陈某的病情有明显好转，目前左眼视力基本恢复正常。

陈陆馗提醒，视神经减压有时机，应在明确诊断外伤性视神经管骨折、造成严重视神经损伤下，越早行视神经管减压效果越好，外伤后3天以内手术效果最佳。

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