本报讯(龙华新闻记者 黄晓华 通讯员 陈宏标 刘晓忠)进入夏日以来,酷热、湿热的天气不仅容易上火,就连狗狗也可能会变得暴躁不安,狗咬人的事件呈现多发趋势。近日,记者从龙华区疾控中心获悉,进入夏季以来,每天来电咨询狂犬病的市民明显增多,问题多集中于被猫狗咬伤、抓伤了该如何及时处置。龙华区疾控中心提醒,狂犬病为人畜共患的急性传染病,目前仍然是可防不可治。进入夏季,人们穿着单薄,天气闷热令犬类动物易烦躁,是动物致伤高发季节,增加了发生狂犬病的风险。市民不要与猫、犬等宠物过分密切接触,尤其不要让宠物舔人的口腔、眼睛等黏膜。
当前对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段,人患狂犬病后的病死率几近100%,患者一般于3-6日内死于呼吸或循环衰竭。潜伏期长短不一为该病的特点之一。大多数在3个月以内发病,超过半年者占4%-10%,超过1年以上者约1%,文献记载最长1例达10年。影响潜伏期长短的因素为年龄(儿童较短)、伤口部位(头、面部发病较早)、伤口深浅(深者发病早)、病毒入侵数量及毒株的毒力、受伤后是否进行了正规的扩创处理和接种狂犬病疫苗预防等。其他如外伤、受寒、过度劳累等均可能促使提前发病。
据疾控部门介绍,根据广东省卫生和计划生育委员会公布法定传染病疫情信息,2015-2017年三年期间广东省狂犬病发病人数115人,其中2015、2016、2017年发病人数分别为:48人、44人、23人。而在龙华区,近三年也发生数例狂犬病病例。“狂犬病在我们生活中并不遥远,每个人应该给予足够的重视预防狂犬病的发生,加强预防措施。”区疾控中心疾控人员提醒说。
为何进入夏季,狗咬伤人事件会频频发生?区疾控专家告诉记者,随着气温的增高,犬类动物因为散热功能差,更容易变得暴躁,咬人的几率变得比平时要高。若被咬伤,也不要存在侥幸心理,需及时到狂犬病免疫预防门诊规范处理伤口并全程接种疫苗,龙华区目前能够应急接种与处置犬类咬伤的有三家公立医院(详见下文)。
夏天如何防止宠物变得狂躁呢?观澜天虹附近一家宠物医院的兽医将医生告诉记者说,夏天不能把狗一直关在空调房里,要多给狗洗澡,多带它出去溜达,这样有利于狗的情绪平和。已有10年养狗经验的史女士则提醒说,天热的时候要多给宠物降温,让宠物多吃素食多饮水。
区疾控中心也提醒,市民带狗出门时一定要系上绳子,大型犬还要戴上嘴套。一旦被猫狗咬到,即便没有出血,也要尽快去注射狂犬疫苗。市民外出散步时尽量不要去逗陌生的狗,爱心人士在喂养流浪猫时也不要直接用手指喂食,以防被意外咬伤。
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万一被猫狗咬伤抓伤,应该这样应对
狂犬病暴露分为三级
狂犬病是所有传染病中最凶险的病毒性疾病,一旦发病,预后极差。故对于狂犬病暴露者,应采取积极应对措施。按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级。
I级:接触或者喂养动物,或者完好的皮肤被舔。
Ⅱ级:裸露的皮肤被轻咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤。
Ⅲ级:单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤,或者破损皮肤被舔,或者开放性伤口、黏膜被污染。
疾控部门提醒,对于I级暴露者,无需进行处置。对于Ⅱ级暴露者,应当立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。判定为Ⅲ级暴露者,应当立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂,随后接种狂犬病疫苗。
Ⅱ级、Ⅲ级暴露者应这样处理伤口
1、伤口冲洗:用20%的肥皂水(或者其他弱碱性清洁剂)和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。然后用生理盐水(也可用清水代替)将伤口洗净,最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽,避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。较深伤口冲洗时,用注射器或者高压脉冲器械伸入伤口深部进行灌注清洗,做到全面彻底。
2、消毒处理:彻底冲洗后用2-3%碘酒(碘伏)或者75%酒精涂擦伤口。如伤口碎烂组织较多,应当首先予以清除。
伤口轻微时,可不缝合,也可不包扎,可用透气性敷料覆盖创面。伤口较大或者面部重伤影响面容或者功能时,确需缝合的,在完成清创消毒后,应当先用抗狂犬病血清或者狂犬病人免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射,使抗体浸润到组织中,以中和病毒。数小时后(不少于2小时)再行缝合和包扎;伤口深而大者应当放置引流条,以利于伤口污染物及分泌物的排出。伤口较深、污染严重者酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素等,以控制狂犬病病毒以外的其他感染。
首次暴露后的狂犬病疫苗接种应当越早越好
区疾控中心特别提醒,首次暴露后的狂犬病疫苗接种应当越早越好。
接种程序:一般咬伤者于0(注射当天)、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1个剂量。狂犬病疫苗不分体重和年龄,每针次均接种1个剂量。
注射部位:上臂三角肌肌肉内注射。2岁以下婴幼儿可在大腿前外侧肌肉内注射。禁止臀部注射。
龙华区能够应急接种与处置犬类咬伤的有下列三家医院
1、龙华区人民医院
地址:深圳市龙华区景龙建设路38号
联系电话:0755-29572571、0755-27741585
2、龙华区中心医院
地址:深圳市龙华区福城街道观澜大道187号
联系电话:0755-28015466
3、深圳市人民医院龙华分院
地址:龙华区龙华街道龙观东路101号
联系电话:0755-25533018
龙华新闻记者 黄晓华 通讯员 陈宏标 刘晓忠
■科普延伸
养猫狗当做宠物,是时下很多都市人、家庭的选择;模样可爱的宠物也经常博得路人的喜爱,忍不住伸手摸摸。不过,记者在采访区疾控部门、宠物医院和养宠家庭时,三方均不约而同提及,普通人不要随意尽量不要逗弄陌生猫狗,并列出一些建议和纠正一些认识误区养宠家庭也要文明养犬。
对普通人群的建议
1、只是接触和饲养犬类,即使是病犬,是不会感染的,被狗狗舔了完整皮肤也是不会感染狂犬病的,不需要处理和接种疫苗。
2、被病犬抓伤和咬伤,即使没有出血,也需要处理和接种疫苗。
3、被病犬深度咬伤或者抓伤、舔了头面部位黏膜,除了疫苗,还需要抗狂犬病的血清和球蛋白。
4、疑似病犬也需要同样处理。
5、健康情况不明的动物,比如来源不明的,野外的,流浪的,或者野生动物,伤人后被立刻处死从而无法判断健康状况的,也要采取预防措施。
6、给宠物接种疫苗是最好的预防办法,包括猫和其他动物。
7、不要食用来源不明动物,尤其狗。
对养宠物人/家庭的建议
根据《深圳市养犬管理条例》,犬主应做到:
1、养犬登记:养犬人应当到住所所在地的区主管部门申请养犬登记,并进行狂犬病免费强制免疫接种。
2、养犬人的姓名、地址、联系方式变更,将登记犬只出售或者赠与他人的,养犬人遗失养犬登记证的,应在30个工作日内到住所所在地的区主管部门办理相关手续。
3、烈性犬,单位饲养的犬只,待销售的犬只应当拴养或者圈养,因登记、免疫、诊疗等携带烈性犬出户的,应当将犬只装入犬笼或者为犬只戴嘴套、束犬链。
4、从事犬只经营活动的,应当符合国家规定的动物防疫条件,并接受动物防疫监督机构的监督检查。
5、参加展览、演出和比赛的犬只,应当按规定取得畜牧兽医行政管理部门出具的检疫证明。
6、发生狂犬病疫情的,市、区人民政府应当根据疫情划定疫点、疫区,并依法采取紧急灭犬等防治措施,养犬人应当予以配合。
龙华新闻记者 黄晓华 通讯员 陈宏标 刘晓忠
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