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南医大深圳医院龚伟:做医生的成就感无法表达

来源:南方都市报 2019-04-10 06:30   http://www.kcqsx.com/


从广州到深圳,100多公里。对南方医科大学深圳医院消化内科主任龚伟来说,是双城生活的新开始。在广州,他有工作了近20年的岗位,有家有孩子;在深圳,他面对的是一所新创办的医院,万事从头做起。这个抉择需要无比的魄力与自信。短短不到两年时间,龚伟带领消化内科团队在深圳,在华南,在全国树立了口碑,确立了地位。

练就一手内镜下开“隧道”的绝活

“当医生压力很大,但我很喜欢当医生。”龚伟说,做一名医生可以解决患者的问题,特别是你把病情危急的患者抢救回来时,那种成就感无法表达。

这也是龚伟在自己的领域,不断提高、迎难而上的原动力。龚伟是中国ESD领域的知名青年专家,广东省杰出青年医学人才,深圳市地方级领军人才。他有一手内镜微创操作的绝活———在薄如纸张的食管上开辟一条乃至两条人工“隧道”,剥除肿瘤,开辟生命通道。在2017年世界胃肠病大会上,他凭借双隧道内镜技术,为中国争得一席名额,获得世界第二名,让中国内镜技术享誉海外。

“龚老师的手非常巧,ESD、ESTD、POEM等消化内镜高难度手术,在他做来都游刃有余。”黄思霖是龚伟手把手带出来的徒弟,这些年来曾辅助龚伟完成大大小小的手术。

深圳65岁张女士就是其中一位受惠患者。在一次胃肠镜检查时她被诊断为“直肠侧向发育型肿瘤”,这是一种恶性潜能很大的消化道肿瘤,可发展为结直肠癌,需马上切除。若用传统外科手术,要切除肛门,在肚皮上造一个瘘,瘘口装一个袋子接粪便,这无疑让张女士难以接受。所幸肿瘤没有癌变迹象,可考虑做内镜下微创处理。这就好比萝卜表面长了斑点,相比整段砍掉,把表面的斑点扩大面积切除更经济实惠,只是由于病变范围很大,累及直肠管腔5/6周,内镜下手术难度极大。

“由于病变侵犯至肛门齿状线,空间狭小,血供丰富,结直肠病变的内镜粘膜剥离术(ESD)极易造成术中出血、穿孔等并发症。但是内镜切除可以保留肛门,对于患者术后的生活质量没有任何影响,这对于患者来讲意义重大。”龚伟说。最终经过长达5小时的“奋战”,切下了巴掌大的肿瘤。

推动消化道肿瘤早诊早治深圳落地

在2018年复旦大学医院学科排行榜上,年纪轻轻的南医大深圳医院消化内科进入提名,成为深圳地区唯一提名单位。这是同行对科室的认可,也是对龚伟的认可。

成立仅仅3周年的南医大深圳医院,如何以最快的速度得到患者的信任,为周围患者提供医疗服务?靠的是名医带起来的优秀团队。龚伟从南方医院来到深圳后,就带着这样一个任务,把团队带好,把患者“看好”,让消化道疑难疾病在深圳得到救治。作为科主任,龚伟给予科里每位医生充分的信任和发展空间,让他们集中精力做好自己的专长,每个亚专科都安排一个领头人,让团队成员可以快速成长。现已建立起全面的亚专科,开展了门类齐全的消化内镜技术。

“消化内镜技术的不断发展,让消化道肿瘤的诊治变得更加可行。”龚伟说,全球约50%的消化道癌症发生在中国,其中超过85%的患者在确诊时为中晚期,其实通过有效的筛查与治疗,完全可以扭转这个恶劣的局面。

两年来,龚伟一直致力于在深圳推广消化道肿瘤早诊早治的理念与临床。2018年5月10日,由南医大深圳医院牵头,“国家消化道肿瘤筛查及早诊早治计划”在深圳启动,联合深圳市各大消化病诊疗中心成立深圳市消化道早癌诊治联盟,并逐步推广至各级医院,在深圳地区全面开展消化道肿瘤筛查工作。

“通过有针对性的筛查,可以提高消化道肿瘤的早期诊断与治疗,不需要开刀、化疗,在内镜下切除病灶,治疗效果好,患者5年生存率可在80%-90%。”龚伟说。发现一例早癌,相当于拯救一条生命、挽救一个家庭。

面对自己的家庭,龚伟有些愧疚。平时要出诊、看病、手术,周末又在参加各种学术活动,没有太多时间陪伴家人。为了抽出时间陪孩子,他有时晚上下班后开车回广州,第二天一早6点再开车来深圳上班。他说,不希望在孩子的成长中当个缺席的爸爸。

统筹:李榕文:李榕王小欢

受访者供图

制版:柯晓明章玲刘艳兰黄炽林

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