把好“进口”关 警惕肝吸虫病 医生提醒市民，不吃未熟透食物及不喝生水

本报讯（龙华新闻记者 黄晓华）平日里喜欢生食鱼虾，当出现消化道及胆道系统症状，伴嗜酸性粒细胞增多时，要高度警惕肝吸虫病的可能。近日，龙华区中心医院消化内科收治了一名胆结石患者，细查之下，发现竟是肝吸虫惹的祸。

近日，龙华区中心医院消化内科收治了一名反复腹胀、纳差及腹痛的患者，在门诊查肝功能发现肝酶升高、胆汁淤积。入院后查MRCP（磁共振水成像）可见肝内胆管、胆总管扩张，胆总管多发结石。经过学科讨论后决定行内镜微创治疗，即ERCP（经内镜逆行胆胰管造影术）下取“石”术，术中可见大量泥沙样“结石”流出，术后第二天症状消失。

然而，术后复查血常规嗜酸性粒细胞明显升高，该院消化内科熊鹰教授团队没有放过此疑点，进一步排查寄生虫感染的可能，结果血清肝吸虫抗体阳性，提示患者有肝吸虫感染。原来，该患者的“结石”竟然是由肝吸虫形成的。

据熊鹰教授介绍，由于广东、广西地区有吃鱼生的习惯，感染率较高，已成为两广地区最重要的寄生虫病。当有消化道及胆道系统症状，伴嗜酸性粒细胞增多，有生食鱼虾史应高度警惕肝吸虫病的可能。及时早期诊断及治疗，可避免发生如该患者出现的胆管炎、胆结石等严重并发症。

什么是肝吸虫？肝吸虫又名华支睾吸虫，成虫寄生于人或哺乳动物肝内的中、小胆管内，有时移居较大胆管或胆总管内。肝吸虫病主要分布于东亚和东南亚，我国以南方广东、广西及东北各省多见，其中广东感染率最高，高达16.4%。

人怎么感染肝吸虫？人因进食未煮熟而含有肝吸虫囊蚴的淡水鱼如麦穗鱼或虾而感染；烹饪方式不注意也可能感染，如用切生鱼肉的刀及砧板切熟食，用盛生鱼的器皿盛熟食；甚至饮用肝吸虫囊蚴污染的生水也可受感染。感染后的症状有哪些？轻度感染者不出现症状，或仅有进食后上腹部饱胀、食欲缺乏、轻度腹痛、疲劳；普通感染者常有乏力、食欲缺乏、肝区隐痛、腹痛、腹泻、肝大、贫血、水肿等；严重感染者可发生胆管炎、胆石症及肝硬化，甚至肝癌。

如何预防肝吸虫？俗话说，“病从口入”。熊鹰教授提醒市民，平常注意“进口”关，改变不良饮食习惯，不食生的或未熟透的淡水鱼、虾、螺，不喝生水；养成良好的烹饪习惯，要生食、熟食分开烹饪，不共用菜刀、砧板、盛菜锅碗。

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