玉林一6岁男童被花生卡喉 窒息致死引热议 异物卡喉 要记住海姆立克急救法

①②③④要记住

记者文秋华通讯员翁冬宁

气道异物，即异物堵塞在呼吸道中，在生活中并不少见，也许会引起很严重的后果，那么，假如发生了气道异物的情况，市民该如何处理呢？记者咨询了湛江中心人民医院急救科副主任李志文医生。

案例>>>

玉林6岁男童被花生卡喉窒息

近日，网传玉林一名6岁男童吃花生时被噎窒息，不幸身亡。根据网传电梯里的监控显示，傍晚时分，一名红衣女子倒背着一名已经昏迷的孩子跑进电梯，红衣女子显得十分着急，在电梯下降的过程中双手牢牢抓住孩子的双脚，不停抖动，甚至将孩子倒扛在肩膀上，不断用手拍打孩子背部，但孩子都没有反应。孩子被送到医院时，心跳和呼吸都已经停止，经过医院将近1个小时的抢救仍然没有挽回生命。医生指出，在整个送医过程中，红衣女子使用的急救方法是错误的。

支招>>>

孩子气管进异物的识别和处理

李志文指出，这种意外多发生在学龄前儿童身上，因为小孩子好奇心重，抓到东西以后就往嘴里塞，家长一不留神就会发生意外。首先，家长要判断孩子是否被异物卡在了呼吸道里。如果孩子突然说不出话了，小脸憋得发青，那就基本可以肯定是被卡着了。

接着，家长要采取正确措施尝试把异物拍出。家长可以尝试让孩子弯曲身体，低下头，用手掌猛击孩子后背，尝试将异物拍出。或者使用“海姆立克急救法”：家长站在孩子身后，让孩子弯腰并头部前倾，家长从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于孩子的肚脐和肋骨之间的部位，另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向内向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出为止。

提醒>>>

引导孩子养成良好的就餐习惯

李志文提醒市民，海姆立克急救法虽然看似简单，但没有学习过的市民在实际操作过程中很难做得准确到位，尤其是当意外发生时，家长手忙脚乱，急救法的效果可能也差强人意，因此，为避免孩子因意外伤害而危及生命安全，最好的方法是预防。李志文提醒市民，孩子好奇心重，还没有形成良好的生活习惯，对于他们来说，每日生活其中的家里也潜伏着危险。在饮食方面，家长要指引孩子养成良好的就餐习惯，要坐在椅子上安静地吃饭，不可以一边走一边吃，家长也不要在孩子吃饭的时候逗孩子。给孩子吃的食物也要注意，不要给学龄前的孩子吃整颗坚果、布丁、果冻等食物。

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“海姆立克急救法”

具体应对

海姆立克急救法的原理：利用冲击腹部——膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。

1、如果是3岁以下孩子

救护人应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1－5次，并观察孩子是否将异物吐出。（见图①）

2、如果上述操作异物没出来

可以采取另外一个姿势，把孩子翻过来，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧，或取坐位，并使患儿骑在抢救者的大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，压后随即放松。重复，直至异物排出。（见图②）

3、应用于急救成人

抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部，然后一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下河脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。

（见图③）

4、用于自救

可采用上述用于成人4个步骤的后3个步骤，或稍稍弯下腰去，靠在一固定的水平物体上，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复之，直到异物排出。（见图④）

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