结肠癌发病趋年轻化40岁以上人群需将肠镜检查列入体检清单

完成结肠癌根治术后，医生正在为患者检查手术伤口。/区人民医院供图

日前，《黑豹》男演员查德维克·博斯曼患结肠癌去世，终年43岁。不少人在表达惋惜的同时，也开始关注结肠癌。

“在高明，结肠癌发病率逐年上升。”高明区人民医院肿瘤科主任、主治医师谢建立表示，结肠癌是一种典型的“富贵病”，与人们的生活条件和饮食方式有关。同时，结肠癌也是少数能通过筛查做到早期发现、早期治疗的恶性肿瘤之一。谢建立建议，40岁以上人群将肠镜检查列入体检清单。

文/佛山日报记者陈嘉懿

不良饮食习惯提高患癌风险

结肠癌发病率上升、发病群体年轻化，是广东、高明的现状。

据中国疾病预防控制中心数据统计，在全球和中国，结肠癌是第三大常见癌症。对于癌症的预防，一般的建议都是戒烟、控酒、控制体重和健康饮食等。但对于结肠癌来说，健康饮食更为重要。多项研究数据表明，饮食结构很大程度上决定了一个人患上结肠癌的可能。

现代人饮食越来越精细，粗纤维摄入量低。而世界癌症研究基金会、美国癌症研究所发布的《食物、营养、身体活动与癌症预防》报告中明确指出，摄入富含大量纤维的膳食类食物，尤其是蔬菜和水果可显著降低大肠癌的发病率。另外，红肉摄入过多（尤其是二次加工后的红肉食品），高油脂、高胆固醇类的食物摄入过多，也被一些研究证明与大肠癌的发病有关联。

肠镜检查是早诊早治关键

随着现在结肠癌发病趋于年轻化，谢建立建议40岁以上人群每隔3~5年做一次肠镜检查。50~75岁的人群，无论是否有症状，每年都应至少做一次肠镜检查。对于有结肠癌家族史的人，可以更早开始肠镜筛查，把时间节点提早到30岁，甚至20岁。有炎症性肠病，有家族性腺瘤病等高危人群，建议早点做肠镜筛查。除此之外，有不良生活、饮食习惯的人也建议早筛查。

“结肠中的一些息肉，如果放着不管，可能会发生癌变，这就是所谓的"癌前疾病"。”谢建立表示，有必要尽早将结肠息肉切除，以达到预防结肠癌的目的。曾有过息肉病史，或有持续性炎症肠病、一级亲属患有结肠癌的人群属于高危人群，应该密切观察、定期检查，避免其发生癌变。

“随着肠镜技术的成熟，炎症性肠病如溃疡性结肠炎是易患结肠癌的危险因素，结肠镜检查10~15分钟，胃肠镜加起来20~30分钟就可以完成，并且大多数肠镜都是无痛的，对于患者而言，检查就像是睡了一觉。”谢建立介绍。

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警惕“三多两痛”症状

需要警惕的是，当前居民对结肠癌的筛查重视度并不高。谢建立提醒，如果出现“三多、两痛”的症状就要警惕肠癌。

“三多”指的是：排便次数异常增多、放屁次数异常增多、便血次数突然增多。如果最近大便异常频繁，且腹泻、便秘交替出现，或者是大便发生了细条状、扁条状等改变，就要立刻对肠道进行检查。如果最近放屁异常频繁，并且伴随刺鼻的臭味，也要警惕肿瘤出现。结肠癌的便血主要以黏性血液大便、大便一侧带血为主，而且患者还会出现大便发黑的情况，这也是消化道出血的信号。

“两痛”指的是：腹部疼痛、肛门处疼痛。当癌肿引发肠梗阻之后，患者会有腹胀、腹痛等症状。疼痛部位往往在中下腹，腹痛会越来越明显，从阵发性发展为持续性。如果肿瘤发生在肛门附近，比如直肠内肿瘤就会导致肛门有坠胀、疼痛的感觉，同时还会伴随大便习惯改变、异常消瘦等症状。

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