2020年底,佛山市妇幼保健院妇科成立了淋巴水肿护理专科门诊,近日,该门诊迎来了首位患者。
小慧(化名)是一名宫颈癌术后患者,出院42天后发现左下肢大腿围比右侧粗了约3厘米,双腿还伴有沉重、乏力感。这时她想起住院期间关于术后淋巴水肿症状及治疗的介绍,便前往市妇幼保健院妇科淋巴水肿护理专科门诊(禅城院区)就诊。
取得“国际淋巴水肿治疗师”资质的专科护士李芳接诊了小慧,并根据实际情况提出了治疗方案。
治疗师采取了下肢淋巴水肿综合消肿治疗(CDT)技术,以及肌内效贴布弹性绷带隔天治疗,并教会小慧及其家属手法淋巴引流自我护理技术,回家进行居家护理及功能锻炼,通过微信视频远程对居家康复、日常生活注意事项进行指导。看到小慧因为病情非常焦虑,治疗师李芳采用倾听、共情等方法帮助其减轻心理压力。经过六次治疗,小慧的左下肢症状几乎完全消失。
李芳介绍,下肢淋巴水肿是宫颈癌术后常见的并发症之一,早期表现为患肢凹陷性水肿,自觉肿胀感、沉重感、麻木、刺痛,不断加重的组织纤维化和脂肪沉积会使患肢增粗、组织变硬、表皮过度角化粗糙,长期发展可致关节功能障碍、行动不便,严重影响患者日常生活,同时容易伴随焦虑、抑郁等心理问题。
下肢淋巴水肿综合消肿治疗(CDT)是目前应用较为广泛、效果较受肯定的淋巴水肿治疗方法。对术后即刻发生、其他Ⅰ期淋巴水肿,进行手法淋巴引流1~2次,并教会患者自护,可有效改善症状。Ⅱ期、Ⅲ期淋巴水肿,通过手法淋巴引流加压力绷带包扎、功能锻炼、皮肤护理,基本可以缓解。
(文/梁炜健、张晓辉)
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