儿童预防接种有哪些注意事项？ 权威专家在线解答

□信息时报记者 张漫 通讯员 粤彩虹

2021年4月25日是第35个“全国儿童预防接种日”，主题是“接种疫苗，防控疾病，守卫健康，守护一生”。广东省医学会、广东省预防医学会、广东省妇幼保健协会联合主办“全国儿童预防接种日”专家科普直播活动，180多万群众线上观看了科普直播。

活动邀请多位省内权威的免疫接种专家，通过线上直播专家科普课堂、专家在线解答等方式，与观众在线分享免疫接种科普知识。直播间里，网友们纷纷留言最关心的免疫接种问题，“哺乳期的女性是否可以接种新冠疫苗？”“宝宝可以同时接种两种疫苗吗？”“孩子接种疫苗后出现不良反应，家长应该怎么应对？”……专家在线一一解答。

在随后的专家科普论坛上，原广东省疾控预防控制中心主任医师郑慧贞、广东省妇幼保健院副院长陈运彬、广州医科大学皮肤病研究所副所长朱慧兰、中山大学附属第三医院妇产科主任李小毛、佛山市顺德区疾病预防控制中心副主任谭覃五位专家，就大众关心的新冠疫苗接种、儿童疫苗接种、宫颈癌疫苗接种、带状疱疹防治、肠道菌群与婴幼儿免疫发育等问题，做了详细解答。

问：18岁以下的人群暂不推荐接种新冠疫苗，这部分人群要如何做好自我防护？

答：原广东省疾控预防控制中心主任医师郑慧贞表示，18岁以下人群是暂不推荐接种疫苗的，所以一方面未成年人要做好个人防护，比如勤洗手、戴口罩、公共场合保持距离；另一方面，对于身体健康的成年人，建议能打疫苗的就把打疫苗了，保护自己的同时也保护家人。目前我国有2亿多人接种了新冠疫苗，防止新冠肺炎暴发流行的最小接种率为75%-85%，所以我国可能需要10亿人以上人接种。

问：接种了第一针疫苗后，怀孕了怎么办？

答：“妊娠期的妇女不建议接种新冠疫苗。”郑慧贞告诉记者，如果在接种后怀孕或未知怀孕的情况下接种了疫苗，不推荐仅因接种新冠疫苗而采取特别医学措施，如终止妊娠，建议做好孕期检查和随访，第二针暂时不要打了，等到生完孩子后接着打。对于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。

问：哺乳期的女性是否可以接种新冠疫苗？

答：郑慧贞指出，对新冠病毒感染高风险的哺乳期女性（如医务人员）需要接种疫苗的，如果是有疫情的地方感染风险大地方，建议接种疫苗。而没有疫情的地方，建议暂时不接种，继续母乳喂养，等到母乳喂养结束后再接种疫苗。

问：小朋友可以同时接种不同的疫苗吗？

答：广东省妇幼保健院副院长陈运彬解释，从理论上来讲，小朋友是可以同时接种不同的疫苗的，但是要注意，不要在同一个部位同时接种多种疫苗，一般可以在不同的部位同时接种两到三种疫苗。

问：儿童疫苗这么多，有没有办法少接种几次？

答：陈运彬介绍，为了减少接种次数及接种时的痛苦，联合疫苗是疫苗发展的主流方向。五联苗是目前覆盖最多的疾病的联合疫苗，可以同时1苗防5病，包括预防百日咳、白喉、破伤风、Hib疾病、脊髓灰质炎这5种疾病的威胁，家长可以考虑是否要给孩子接种。

问：孩子接种疫苗后发热，家长应该怎么应对？

答：佛山市顺德区疾病预防控制中心副主任谭覃在论坛上介绍，小孩子接种疫苗后出现发烧，热度并不高、精神状态挺好的情况时，家长不必过于担心，可能只需要加强观察，让小孩多喝水多休息，过两天就没事了。如果出现反复发烧，且精神状态不好，就需要及时去医院就诊，并告知医生曾经接种过疫苗，让专家来处理。

问：家长如何帮忙孩子做好疫苗接种前的健康筛查？

答：“如果孩子正在发烧、急性疾病、慢性疾病的急性发作、比较严重的慢性疾病，建议暂缓接种。” 针对很多家长关心孩子感冒了，是否可以接种疫苗的问题，谭覃认为，感冒并不是接种禁忌，但是实际操作中建议暂缓接种，此外儿童疫苗接种前，家长是需要填写健康询问表的，家长如实回答医生提出的问题，配合医生做健康询问，特殊情况也要主动告知医生，以便医生做出是否可以接种的评估。

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