牙槽骨条件差不能种牙？到此当天种牙当天戴牙！佛山中大口腔医院完成一例高难度穿颧穿翼种植牙手术

中大口腔医院专家团队正在为患者开展手术。/医院供图

近日，佛山中大口腔医院成功为一名牙槽骨极度萎缩的缺牙患者实施穿颧穿翼种植牙手术。术后患者无明显疼痛，精神状态良好，由不能种牙到当天种牙、当天戴牙吃东西。

据悉，这名患者上颌牙槽骨严重萎缩，仅剩的几颗牙齿摇摇欲坠。活动假牙佩戴了近十年，动来动去戴不稳，或者每顿饭取上取下，睡觉前后取下清洗，非常不方便，很多硬点的食物也无法咀嚼，严重影响生活质量。为了长远的口腔健康，患者决定种牙。但由于牙槽骨条件太差，患者多处就医后均被告知只能做活动假牙或者半活动半固定。随后，患者前往佛山中大口腔医院就诊。

以佛山中大口腔医院院长李振平、种植中心主任张健等组成的疑难种植专家团对该患者进行了专项会诊，发现其上颌后牙区几乎没有骨量，前牙区骨量基本吸收至鼻底。因其牙槽骨已严重萎缩，常规种植方法是先大面积骨增量手术，加自体骨遗植，要八个月甚至于一年之后才能种植体植入，种植体植入之后还要半年到八个月才能修复，并且创伤大，患者痛苦，修复时间长，风险大，不一定能成功。经严谨的术前评估，这种骨量极度萎缩的条件下，唯有穿颧穿翼种植技术能实现种牙。

结合患者想快速戴牙的诉求，经过严谨的术前检查，李振平为患者设计了完整的种植方案：上颌以倾斜的方式植入四颗常规植体，这种方式可在骨量较少的情况下使用较长的植体；再在两侧翼骨、颧骨植入两颗特殊长度的植体，借助骨质较好的翼骨、颧骨增强稳固性，即使用穿颧穿翼种植技术；并在当天实现上颌all-on-6即刻负重。

当了解到手术当天就可以戴牙使用时，患者非常激动，当场定下手术时间。

手术当天，李振平带领疑难种植专家团，为患者实行了穿颧穿翼种植牙手术，手术当天就为患者进行了即刻修复，当天戴上了临时牙，实现了患者由不能种牙到当天戴牙当天吃东西的愿望。患者术后精神状态良好，次日自己开车前往医院复查。

据了解，种植牙技术如今越来越为人所知，但如果牙槽骨极度萎缩，种植牙将非常困难。而穿颧穿翼种植牙技术可以为牙槽骨严重萎缩的患者带来良好的解决方案。

李振平介绍，关于穿颧穿翼种植技术，就是利用人体骨质最好的颧骨和翼骨，植入特殊长度的种植体，增强种植牙整体稳固性，这在很大程度上降低了对牙槽骨骨量的要求，让很多牙槽骨严重萎缩的缺牙患者也能快速种牙，甚至无需植骨，可以称为“无土栽培”技术。

与此相应的是对口腔机构和医生的高要求，目前在口腔行业鲜有开展。面部神经、血管组织密集复杂，容易造成损伤，而且植体长度是常规植体的3~5倍长，起端极小的角度偏差就会导致末端的巨大偏离。所以口腔机构必须具备相应的精准种植设备，医生也必须具备相应的资质和临床经验，才能把手术风险降到更低。

佛山中大口腔医院种植牙中心专家团队紧跟口腔医学发展趋势，先后派院内种植医生前往北京、上海以及海外学习新技术，填补疑难种植牙技术的空白。通过多年技术积累，目前已完成多例穿翼种植牙手术。本次穿颧穿翼两者结合的手术在已有技术基础上顺利开展，标志着佛山中大口腔医院高难度种植牙技术迈上一个新台阶。（梁洪兰）

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