吸烟摄入的尼古丁会作用于大脑,对人的大脑功能产生短期和长期的影响。不少吸烟者为了健康考虑,也曾尝试戒烟,但是禁烟一段时间(戒烟期间)后,戒烟者会产生戒断症状和吸烟渴求,再次吸烟(即复吸)可以迅速缓解这些症状。因此,戒烟后数小时或数天内,人会特别想吸烟。而戒烟药物可以在戒烟期间帮助缓解尼古丁的戒断症状和渴求,从而使戒烟者不会因为这些戒断症状而复吸。也就是说,戒烟药物通过缓解戒断和渴求来降低负性强化作用。尼古丁替代疗法(NRT),安非他酮、伐尼克兰等戒烟药物都能起到这种作用。
尝试戒烟期间,戒烟者如果有吸烟行为,很容易体验到吸烟产生的愉悦效果(除了吸烟本身以外,对戒断症状的缓解会强化这种吸烟带来的愉悦感,即正性强化作用)。使用戒烟药物可以阻止或减少每次吸烟后带来的愉悦效果,戒烟后即使再有吸烟行为也不会诱使戒烟者染上烟瘾。也就是说,戒烟药物可以通过阻断或减少吸烟的愉悦效果来降低正性强化作用。研究发现,安非他酮、伐尼克兰都有这种效果。
总而言之,戒烟药物可以缓解戒断症状,辅助有戒烟意愿的吸烟者提高戒烟率。但并非所有吸烟者都需要使用戒烟药物才能成功戒烟,对于存在药物禁忌或使用戒烟药物后疗效尚不明确的人群(如非可燃烟草制品使用者、少量吸烟者、孕妇、哺乳期妇女以及未成年人等),目前尚不推荐使用戒烟药物。烟民朋友若有意愿戒烟,可至佛山市第三人民医院进行咨询治疗。
(邝嘉仪)
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