广州拟全面取消医用耗材加成，调整公立医院医疗服务价格 门诊费基本不变 手术治疗费涨价

羊城晚报讯 记者唐珩报道：近日，广州市发展改革委网站发布了《广州市发展改革委 广州市卫生计生委 广州市人力资源和社会保障局广州市财政局关于调整公立医院基本医疗服务价格的通知（征求意见稿）》（以下简称《通知》），并公开征求意见。《通知》提出，广州地区各公立医院自2018年12月29日起全面取消医用耗材加成，同步调整医疗服务价格。

特殊疾病护理费微调

《通知》中汇总了广州地区公立医院基本医疗服务价格，包括综合医疗服务类、医技诊疗类、临床诊疗类、中医及民族医诊疗类等四大类，5000多项收费服务项目。其中，门诊方面的费用保持不变，三级公立医院普通门诊仍为10元，名专家门诊诊察费为80元。利用技术手段进行检查的临床诊疗类服务项目价格调升不大，例如，CT扫描、MR、B超三项检查价格保持不变。而与人工有关的医疗服务项目价格调升明显，特别是手术治疗服务费用涨幅明显。

比如，三级公立医院对于特殊疾病护理（气性坏疽、破伤风、艾滋病等特殊传染病和耐药菌感染、器官及骨髓移植患者的护理；含严格消毒隔离及一级护理内容）的收费由51.80元/日调升至67.34元/日，气管切开护理由77.7元/日调升至101.01元/日。

此外，神经系统、内分泌系统、鼻口咽、呼吸系统、心血管系统、造血及淋巴系统、消化系统、泌尿系统、男性生殖系统手术等类别的手术价格提升明显。例如，三级公立医院心脏及血管系统手术收费标准从每次约5000元-7000元，调升至9000元-13000元。

粗略统计发现，若此次价格调整实施后，手术治疗费每次超过一万元的手术项目在50项左右。

儿童心脏手术涨价53%

《通知》还包括“儿童医疗汇总表”，共包括广州地区400多个公立医院六岁(含)以下儿童基本医疗服务价格加收项目，梳理发现，儿童医疗门诊费用保持不变，护理类、注射输液项目收费略有上涨，手术治疗费用上涨明显，但与成人相比较低。二尖瓣直视成形术、二尖瓣替换术、三尖瓣直视成形术、三尖瓣下移畸形矫治术是六岁(含)以下儿童医疗服务项目中费用偏高的，目前每次收费9652.5元。按照儿童医疗汇总表调升后，这三项手术单次费用升至14850元，调升率约53%。

根据《通知》要求，二级公立医院按三级公立医院基本医疗服务价格下浮10%执行，一级公立医院按三级公立医院基本医疗服务价格下浮20%执行。

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