别小看斑斑点点 一不小心变成癌

文/羊城晚报记者 余燕红

通讯员 黄璀玥

图/视觉中国

几乎每个人的皮肤上都或多或少有一些斑斑点点，正常情况下大多数斑点不痛不痒,人们不在意。但这些斑斑点点随着时间的推移，可能发生病变，甚至演变为癌。广州医科大学附属第三医院整形美容科医师詹炜卿提醒，身体各处皮肤的斑斑点点，如出现明显变大、出血、渗液、发痒、异味等情况，要及时就医。

疣破了，一查竟是癌

在一次义诊中，詹炜卿遇到了一位老伯。老伯说自己的头上常年有个地方破溃，詹医生扒开老伯的头发一看，发现头上有一处食指大小的破溃，颜色暗红，有出血渗液，且伴有异味。老伯自述，这样的情况已经有好几年了，早年破溃处长了一颗疣，破了后虽然略有不适，但一直觉得不是什么大问题。医生判断情况可能并不乐观，便建议他做个检查，检查结果竟然是皮肤基底细胞癌。

詹炜卿介绍，头皮部的疣，从外观上看最早可能就是皮赘样的小突起，但由于经常洗头刺激，疣可能逐渐增大突起，并极其容易破溃、出血，如不及时就医，很可能因拖延发展成为皮肤基底细胞癌。

斑斑点点病变成“癌”

随着时间的推移，先天性的斑痣和后天的斑点、突起、皮赘都可能发展成癌。詹炜卿介绍，这种情况在老年人身上尤其常见。以老年人常见的疣为例，很多老年人随着年纪大了，颜面部、颈部会长出一些“小疙瘩”，这其实就是疣。疣是一种病毒感染，如果不干预可能会越长越多，甚至有些人脖子上密密麻麻都是，严重影响生活。

“疣的早期治疗非常简单，只需要用高频电灼烧，不留疤也不会有副作用。”詹炜卿介绍，但很多老年人讳疾忌医，不重视或者因担心花钱而不愿意就医，即便已经出现疣增大、破溃、疼痛等情况还是宁愿拖着。等到实在忍不了了来就诊时，已经进展为皮肤基底细胞癌。

皮肤基底细胞癌可通过手术进行切除，有些可能要辅助放化疗。詹炜卿介绍，皮肤的癌变较少转移到其他部位，早期发现可以通过手术根治，而且整形外科医生对于手术后瘢痕要求比较高，从切口设计及缝合技巧上下功夫可以让瘢痕几乎隐形。

自查你的斑斑点点

詹炜卿提醒，皮肤上的斑点不痛不痒并不意味着没事，而一旦发生变痛变痒，往往已经发生病变了。因此，在日常生活中可以通过自查尽早发现问题，如果斑点出现以下变化，要及时就医：

越来越大，甚至突然变大明显。

有屑有痂，易出血、有渗液。

颜色上，通常会表现为黑、棕、蓝等颜色混杂不均。

周围皮肤一般会出现水肿或丧失原有的皮肤光泽，局部皮肤常常有发痒、灼痛或压痛等感觉异常。

面部好发于鼻旁、下睑、头皮，通常是缓慢演变的，病程很长，一般在10～30年不等。

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