服用中药 选好时间药更佳 指导专家

廖小红

广州中医药大学第一附属医院药学部主管中药师

记者蔡卫杨

通讯员张秋霞锁卓琪

随着中药代煎以及成品中药煎剂的普及，很多人省去了自己煎煮中药的麻烦，开始更多地选用中药治疗改善疾病。不过，这样也导致了中药的“快餐化”。很多人拿着煎煮好的中药，下午空闲下来了就用热水热一热喝。其实，这种在随意时间点服用中药的做法会影响药效。

服用中药时间影响药效

中医有云：“病之愈不愈，不但方中必病，方中虽病，而服之不得法，则非特无功，反而有害，此不可不知也。”

广州中医药大学第一附属医院药学部主管中药师廖小红表示，服药方法是否恰当，对疗效有一定的影响。其中，服药时间同样很重要，有的药物因其本身特性的要求，必须在一定的时间服用才能发挥效果。

“服中药要选对时间点，这样可以顺应人体的原有节律的生理变化，充分利用体内积极的抗病因素而增强药效，还可减少药物不良反应。如果服药时间不当，扰乱人体生理节律，就可以产生或加大药物不良反应。因此，为发挥中药的最佳疗效，不可忽视中药择时服药，若把握不准服药时间，则可以咨询中医师或者药师。”廖小红说。

服用中药

掌握好几个时间点

《神农本草经》曾云：“并在胸膈以上者，先食后服药；病在心腹以下者，先服药而后食。”廖小红表示，服药时间宜根据病位上下、病情轻重、药物剂型、病证特点来决定。而普通人所关注的何时服用，主要掌握好以下几个时间点即可。

按时间服用

清晨宜服补肾药、行水利湿药、驱虫药及催吐药。

午前宜服发汗解表药及益气升阳药。古代医家认为“午前为阳之分，当发汗；午后阴之分，不当发汗。”不但汗药如此，亦有医家认为大凡走表透邪之药，均宜午前服用。古医对脾虚气陷诸疾所配制的补中益气汤、参术调中汤等益气升阳药，都强调午前服药，乃使人阳气达故也。

午后或入夜宜服泻下药。历代医家对泻下药的服用时间大致分为三种：一是午后进药；二是日时进药，三是入夜服之。不宜在午前服用。

入夜宜服滋阴养血药。古人用六味地黄丸养阴有显著特点，强调入夜时服用；当归六黄汤医治阴虚盗汗，亦主张入夜时服用。

夜卧宜服安神药、涩精止遗药，以用于治疗梦遗滑精；缓下剂宜在睡前服用，有利于次日清晨吸收。

按饭前饭后服用

饭前服由于大多数的食物会对中药的吸收产生影响，饭前胃处于空虚状态，有利于药物进入胃肠道吸收，补虚药宜饭前服。

饭后服有些药物对胃有一定的刺激作用，因此健胃消食药以及对胃有刺激的药宜饭后服用。

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