茂名市严厉打击各类侵害医保基金安全行为

茂名医保公众号

市医保局成立以来，在市委市政府的正确领导下，把医保基金监管作为重点工作来抓，建立了医疗保障基金跨部门协同监管工作机制，每年联合卫健、公安、市场监管等部门共同开展基金监管专项治理，严厉打击各类侵害医保基金违法违规违约行为。2020年专项治理期间，全市共计检查定点医药机构2272家，处理1001家，其中解除医保协议12家、行政罚款4家、暂停医保协议58家、拒付追回资金59家、约谈778家、限期整改83家，通报批评7家，追回及扣罚金额266.25万元，进一步规范了医保基金使用行为，切实维护医保基金安全，保障广大参保群众的权益。

随着“宣传贯彻条例加强基金监管”集中宣传月活动的全面开展，拉开了2021年医疗保障基金监管工作的序幕。接下来，市医保局将以问题为导向，聚焦通过“假病人”“假病情”“假票据”等“三假”手段欺诈骗保的行为，联合卫健、公安、市场监管等部门全面开展“三假”专项整治，严厉打击各类侵害医保基金安全的行为。（梁玉冰 许志文）

投诉举报欺诈骗保行为请拨打：12345

生活小案例

问：老孙在拿医疗单据手动去报销的时候，动了小心思，将1万多元的单据改写成了7万多元，请问他的做法会给自己带来怎样的后果？

答：《条例》第二十条规定“医疗保障经办机构、定点医药机构等单位及其工作人员和参保人员等人员不得通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料，或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金。”老孙一旦骗保，将面临退回违法收入；暂停医疗费用联网结算3个月至12个月；由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以上罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

主题宣传活动预告

市医疗保障局将于4月23日（本周五）在茂名市1959南越文化创意街（光华南路入口左侧）举办“好心医保守护健康”主题宣传暨“宣传贯彻条例加强基金监管”集中宣传月活动，全天开展现场宣传咨询活动，为您答疑解惑，晚上（7：30~21：30）开展形式多样的主题宣传活动，欢迎广大群众届时亲临现场参与活动，赢取礼品！

茂名市举办医保作品征集大赛

为进一步加强医保政策法规宣传，切实提高群众政策知晓度、参保认同感、体验满意度，市医保局正在组织开展“好心医保守护健康”医保作品征集大赛，向社会广泛征集涉及医疗保障改革、医保惠民政策、医保便民服务、医保电子凭证应用、医保扶贫助力乡村振兴、打击欺诈骗保维护医保基金等相关内容的视频、图片或海报作品，参赛者可运用普通话、粤语或地方方言，从创意独特的角度，生动形象地讲述身边的医保故事。

活动时间从2021年4月19日起至7月19日，为期三个月，欢迎社会各届和广大群众踊跃参与！入选作品将有机会获得丰厚奖励！请扫以下二维码进入“茂名医保”微信公众号了解活动详情及参与方式。

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