什么叫不孕不育？

拥有一个健康聪明的宝宝是每个家庭最大的愿望，在正常夫妇群体中，每个月的最高妊娠率实际上仅有20%-30%，妊娠失败是一种比较常见的情况。很多夫妇在婚后较长时间采取无保护措施的性生活,却一直未能如愿怀上宝宝,此时就会怀疑是否不孕不育?

不孕症的定义为至少一年的未采取任何避孕措施，性生活正常而未能怀孕者。如果按照这个标准来界定，在15～44岁的女性中有12%大约730万人生育能力异常,主要为妊娠能力下降,或者是妊娠后产下活胎能力下降。2005年美国进行的出生率调查显示,每千人出生率14人，每个女性的生产次数由8下降为1.2，考虑出生率下降的原因为女性自身职业要求、结婚年龄推迟、分娩年龄推迟等。

女性不孕的因素很多，如排卵障碍、输卵管因素、免疫性因素、不明原因性等。但临床实际工作中，我们发现许多婚后无保护性生活未能受孕的家庭，仅有女方来检查，实际上，男性因素也是造成未能怀上宝宝的原因，所占比例为40%。从这个数字中，我们可以看到男性因素导致的不孕不育占有的比例约接近一半，所有来看不孕症的夫妇，不要总是女方来检查，来我们门诊咨询的夫妇，在咨询男方精液状况的时候，很多男方都不以为然地说：我没问题啊。结果一查看，男方生殖能力出现了问题，这种情况十分常见，既浪费了时间，耗费大量金钱，又增加家庭压力，很不应该。因此，来医院行不孕症检查时，应当夫妇双方同时进行。

男方在不孕不育方面的检查主要是精液检查，通过一些精液检查结果可以将正常生育力和生育力低下的男性区分开来，其主要常用的精液参数为精子浓度、精子活动率、前向运动精子比例和精子形态，这几项指标非常重要，在评估男性生育能力的时候也要将这几项指标综合起来进行评估。

（周运花 梅州市妇女儿童医院医学生殖中心）

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