科学认识自存脐带血

日前，广东省妇幼保健协会第一届广东省脐带血大会在广州举行。大会邀请了国内造血干细胞移植专业领域知名专家、学者到会作专题讲座和讨论，对脐带血采集、质量管理与控制、临床应用、国内外进展，产科相关热点等问题进行专题交流与研讨。记者获悉，自体脐带血造血干细胞移植对治疗再生障碍性贫血优势明显！随着技术的进一步发展和适应症的进一步拓展，自体脐血临床价值日益显著且应用前景广阔。除治疗血液系统和免疫系统疾病，脐带血造血干细胞移植在治疗罕见病上也表现出特别优势。

自体脐血移植

治疗再障优势明显

再生障碍性贫血是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，治疗难度大，临床以贫血、出血和感染为主要表现。脐带血是胎儿娩出断脐后从脐静脉中采集的血液，由于富含造血干细胞，对治疗血液病有很大帮助。

据了解，由于脐带血里有丰富的细胞成分和非细胞的成分，包括造血干细胞、免疫细胞等。自体脐血移植没有排异，不需要服用抗排斥药，所以自体脐血移植费用相对较低。自体脐带血应用优势在于脐带血易于获取，供者没有任何痛苦，并且脐带血中除了丰富造血干细胞外，还有间充质干细胞、NK细胞等。而自体脐血移植后没有GVHD（移植物抗宿主病）的风险，无须进行抗排异的治疗，免疫重建也非常快，无肿瘤细胞污染，NK细胞等有着很好的抗肿瘤、抗病毒作用。

值得肯定的是，脐血已经不仅仅局限于治疗血液系统、神经系统和免疫系统疾病，还扩展到治疗部分罕见疾病，脐带血移植治疗同样取得一定成效。

梅州可进行

自脐带血采集保存

记者了解到，目前市场上出现有各类干细胞保存，究竟哪种好呢？其实，目前造血干细胞来源是骨髓、外周血和脐带血，其他干细胞属于临床研究的范畴，但未到临床应用，并不成熟，只能在有资质的医院中进行临床研究。

据不完全统计，目前全国脐带血应用例数已超过12000例，其中，广东省脐血库应用例数达1870例，救治人数达1500人。广东省脐血库已经在全省21个地市190多家医院开展了脐带血采集业务。其中，梅州于2014年开始开展脐带血采集业务，经过十多年的努力，目前采集医院已从当年的1家拓展到6家，包括梅州市人民医院、梅州市中医医院等。据广东省脐血库数据显示，截至今年5月，梅州地区脐血采集总量累计超过2800份；其中2018年就有900多位父母选择把宝宝的脐带血捐献或自存。

随着脐带血采集数量和质量的不断提升，脐带血临床应用数量正逐渐增长。截至今年5月，在梅州地区采集的脐带血已出库应用了6份，其中公共库应用了5份，自体库应用了1份，用于治疗包括急性淋巴细胞白血病、重型β地中海贫血、慢性粒细胞白血病等疾病。（江波）

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