暑期“摘镜” 重术前检查

说到近视，大家一定不陌生。不少青少年因为近视，许多体育运动无法参加，升学、参军、找工作受限，甚至引起视网膜脱离、青光眼发病率高……近视给人带来了无尽的烦恼。因此，在暑期的时候，很多家长希望通过手术矫正孩子们的视力，彻底摆脱眼镜的束缚。但由于对近视手术缺乏了解，又难免心存疑虑。为此，记者采访了梅州爱尔眼科医院院长、眼科主任医师严若华，为读者深入解析近视眼手术。

严若华院长告诉记者，近视是由于角膜曲率太大或眼轴过长所致。因其对光的折射能力增强，使得看到的物体在视网膜的“前面”。矫正近视，目前最主要的两类近视手术为角膜激光手术和晶体植入术。前一种方法是将角膜部分切除，使眼睛屈光系统的屈光能力减弱，从而治疗近视眼；后一种方法，简单来说就是将眼镜“戴”在眼睛里面。

梅州爱尔眼科的近视手术有全飞秒激光、个性化飞秒激光（精雕手术）、普通飞秒激光、ICL晶体植入等。在手术前，医生会为患者做一个精准的术前检查，根据患者的眼部情况制定合适的手术方式，术后的视力可以恢复到术前的较好视力。

什么是“飞秒激光”？

眼科专家梅州爱尔眼科医院严若华院长介绍，“飞秒激光”是角膜激光手术的一种被誉为“屈光手术的又一次革命”。简单地说，激光治疗近视的过程就是在角膜上先制作一个瓣，然后掀开角膜瓣，将瓣下的基质层根据近视、远视、散光的度数进行精确切削，使眼睛形成天然的镜片，从而达到治疗近视的目的。“飞秒激光”的特殊之处就是在于制作角膜瓣的时候是用飞秒激光来代替角膜板层刀，这样不用刀制作出来的角膜瓣更精确、更快更均匀，真正实现“全程无刀”，把激光近视手术推向了一个更精确、更安全、更清晰的新高度。

近视手术是否安全

据介绍，目前应用最广泛的近视手术就是角膜激光手术，但有些人则认为激光手术十分危险，稍有不慎就会导致失明。严若华指出，这种想法其实是片面的。据悉，目前全球激光近视手术已经超过500万例，我国超过300万例，其安全性和有效性已经被充分证实。从另一方面来说，任何手术都存在着对应的风险，只是这种风险大与小的问题而已，同时手术的风险很多是由个人的条件决定的。据记者了解，每一例手术之前，在爱尔眼科医院都必须经过完整严格的术前检查。只有20多项术前检查最终通过，才能手术。检查后不符合手术条件的近视人群，爱尔眼科医生是不予开展手术的。

什么人不适合近视手术

第一，18岁以下的人是不能做手术的，因为度数没有稳定，眼球还会被拉长，此时进行手术的话起到的效果很低；第二，两年内涨的幅度不能超过50度。此外，先天眼部有疾病，如角膜过薄的人，老花眼、从事水上运动的人、糖尿病、胶原性疾病的患者均不适于做激光角膜手术。

因此，能不能做手术关键在于术前检查。医生需根据患者角膜的厚度、屈光度、眼底情况等进行综合判断，患者需在医生的指导建议下决定是否进行手术以及选择哪种手术方案，这样才能提高手术质量，尽最大可能规避手术风险。

专家简介

严若华：中山大学医学硕士、眼科主任医师，现任梅州爱尔眼科医院院长。(刘佩洁)

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