多学科协作诊疗 助力红斑狼疮患者成功“好孕”

近期，梅州市人民医院生殖医学科在多学科协作诊疗（MDT）模式下，帮助系统性红斑狼疮、盆腔子宫内膜异位症患者成功受孕，体现了市人民医院多学科协作的优势。

今年30岁的卢女士，因婚后3年未孕到市人民医院生殖医学科就诊。卢女士2017年因双侧卵巢巧克力囊肿，盆腔子宫内膜异位症IV期于外院行手术。输卵管阻塞和盆腔子宫内膜异位症是她难以自然受孕的原因，只有通过“试管婴儿”才能帮助她尽快怀孕。

2018年，卢女士被诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎，在医院风湿免疫科规范治疗，定期复查，病情控制得较好。

系统性红斑狼疮容易导致卵巢功能减退、不孕、流产、死胎，孕期并发症升高，备孕和孕期需要多学科管理。同时，卢女士的子宫内膜异位症也影响助孕效果。

面对这么复杂的病情，生殖医学科杨满主任组织医院风湿免疫科、产科、中医科、妇三科及生殖医学科等多学科团队进行会诊，为卢女士制定了个体化方案：一次IVF助孕，获卵18个，形成7个优质胚胎，首次移植成功受孕。

移植后1个月，卢女士拿着孕期彩超报告单激动地说：“我原来觉得自己今生都很难当上母亲了，现在我终于有了宝宝，非常感谢杨主任，感谢黄塘医院。”目前，卢女士孕9周，情况稳定，生殖医学科、风湿免疫科、产科将继续为卢女士“好孕”保驾护航。

杨满主任提醒，在女性不孕患者中，一些人合并慢性疾病，如系统性红斑狼疮、磷脂抗体综合征、高血压、糖尿病等，这些患者如果在备孕、孕期中，得到多学科管理，通常能得到较好的妊娠结局。

据悉，梅州市人民医院生殖医学科今年试管婴儿妊娠率再创新高，新鲜周期临床妊娠率达61.2%，其中，30岁以下不孕妇女临床妊娠率更是高达80%以上，医疗服务能力再上新台阶。

专家简介

杨满梅州市人民医院主任医师，生殖医学科主任

从事妇产及生殖工作20余年，擅长不孕症、生殖内分泌和妇产科常见病及疑难杂病的诊治，临床经验丰富，擅长各种超促排方案和辅助生殖技术。主持及参与市级科研基金7项，获梅州市科学技术三等奖4项。

唐侨飞梅州市人民医院生殖医学科副主任医师

从事妇产科及生殖医学科临床工作14年。擅长女性不孕不育、多囊卵巢综合征、复发性流产诊治，夫精人工授精、体外受精胚胎移植（试管婴儿）技术及经阴道多胎妊娠减胎术。获得市科技成果奖1项。

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