婴幼儿特殊奶粉的选择

母乳是婴儿最适合的食物，纯母乳喂养可以满足宝宝所需要的全部营养。若母亲泌乳不足、宝宝患病等不能完全母乳喂养时，需采用适当的婴儿配方奶喂养。下面介绍几种婴儿特殊配方奶粉。

无乳糖配方：用于先天性乳糖酶缺乏、半乳糖血症、病毒性肠炎等。以大豆或牛乳为基础的无乳糖替代配方，碳水化合物来源于玉米糖浆、麦芽糊精等代替乳糖。因乳糖不仅能供给能量、助肠道益生菌生长，帮助钙吸收，对继发性乳糖酶缺乏的宝宝来说，无乳糖奶粉不宜长期使用。

低敏配方：牛奶蛋白水解配方，分为适度水解配方、深度水解配方、氨基酸配方。适度水解配方仅用于预防过敏的发生，适用于不能母乳喂养、有过敏风险的宝宝。有助于减少后期过敏的几率。深度水解配方是将牛奶配方处理成短肽和部分氨基酸，用于已经发生牛奶蛋白过敏的宝宝和对适度水解配方不耐受的宝宝。氨基酸配方不含牛奶蛋白，用于反复食物过敏，及对深度水解配方奶粉过敏的宝宝。

早产儿配方奶粉：适用于胎龄<34周，出生体重<2千克的早产儿。其蛋白质高于普通配方奶粉，含有丰富的中链脂肪酸，易于消化；含长链多不饱和脂肪酸，促进脑的发育；碳水化合物比例丰富，热量高；同时强化多种维生素和矿物质。

特殊代谢配方奶粉：这类奶粉专用于各种遗传代谢病的宝宝，如苯丙酮尿症、丙酸血症、甲基丙二酸血症等。因患儿有先天性代谢功能缺陷，吃普通奶粉易引起代谢产物的蓄积，影响生长发育，故只能喂剔除某些氨基酸成分的特殊配方奶粉。

高能量配方奶粉：高热量、高蛋白、易于消化。适用于因肿瘤、手术、肾病、摄入不足等所致营养不良的宝宝追赶性生长，因身体组织细胞的恢复，需要大量的热量和蛋白质的摄入来构建。

以上奶粉的使用应在医务人员或营养师指导下进行。

（刘小瑜梅州市妇女儿童医院儿童保健科副主任医师）

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